全国2019年10月高等教育自学考试《外科护理学（二）》
试题
一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。
1.男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是 A.体温升高 B.神志恢复
C.脉压＜20mmHg D.每小时尿量为40ml 【正确答案】C
【答案解析】脉压＜20mmHg考虑有休克存在，此题应该选C。 2.反映内脏蛋白含量的营养评估指标是 A.体重 B.血红蛋白 C.血清白蛋白 D.血肌酐
【正确答案】C
【答案解析】血清白蛋白是反映内脏蛋白质含量的营养评估指标之一。
3..男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑 A.肝脾破裂 B.消化道穿孔 C.胆囊穿孔 D.胰腺破裂 【正确答案】A
【答案解析】患者受撞击出现急性腹痛，且抽出不凝固血液，考虑实质脏器破裂。应选A。 4.女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是 A.术前改善营养 B.术后早期恢复饮食 C.术后早期卧床 D.术后间歇吸氧 【正确答案】D
【答案解析】原发性肝癌部分切除术后，间歇给氧可以预防肝性脑病。 5.在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是 A.肝炎后肝硬化 B.门静脉血栓形成 C.布-加综合征 D.慢性酒精中毒 【正确答案】A 【答案解析】肝炎后肝硬变和酒精性肝硬变是门静脉高压症的最常见因素，在我国常为肝炎后肝硬变所引起。
6.胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是
A.防止胆道狭窄
B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎 C.利于病情观察 D.避免胆汁淤滞 【正确答案】B
【答案解析】胆道引流管留置达2周左右，T管周围逐渐形成一坚实的纤维窦道，拔除T管后胆汁不会渗入腹腔引起胆汁性腹膜炎。
7.可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是 A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清钙 D.血脂肪酶 【正确答案】C
【答案解析】血清钙测定：能反映急性胰腺炎病情的严重性和预后。 8.女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是 A.止痛 B.纠正休克 C.应用抗生素 D.立即排气 【正确答案】D
【答案解析】张力性气胸是可迅速致死的危急重症，现场急救尤为重要。处理立即排气，降低胸膜腔内压力。
9.肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯 A.喉返神经 B.胸膜和胸壁 C.交感神经 D.声带
【正确答案】A
【答案解析】晚期肺癌侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑 10.女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是
A.避免睡眠过多 B.避免食物反流 C.有利于呼吸
D.减少深静脉血栓形成 【正确答案】B
【答案解析】食管胃吻合术后，应少量多餐，防止进食过多、速度过快，避免睡前、躺着进食，进食后务必慢走或端坐半小时，饭后2小时内不要平卧，睡眠时把枕头垫高，防止反流，裤带不宜系得太紧，进食后避免有低头弯腰的动作。 11.造成破伤风患者死亡的重要原因是 A.肺部感染 B.酸中毒 C.循环衰竭 D.呕吐物误吸
【正确答案】C
【答案解析】循环衰竭：基于缺氧、中毒而导致的心力衰竭，往往是造成破伤风死亡的重要原因。
12.对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是 A.T3、T4 B.TSH C.TRAb
D.甲状腺摄131I率测定 【正确答案】C
【答案解析】TSH受体抗体（TSH receptor antibody，TRAb）测定：90%以上的原发性甲亢病人TRAb水平升高，有早期诊断价值。
13.女性，65岁，因乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后手术部位用胸带加压包扎，术后4小时患者诉说呼吸困难、憋气，该患者可能的问题是 A.手术损伤胸壁神经 B.胸带加压包扎过紧 C.伤口疼痛导致呼吸受限 D.麻醉药的影响 【正确答案】B 【答案解析】乳腺癌改良根治术用胸带加压包扎的松紧度以能维持正常血运和呼吸为宜，此患者出现了呼吸困难，憋气，应该是选B。
14.男性，20岁，因交通意外被车撞击腹部，伤后腹痛明显，被送往医院急诊，此时不正确的护理措施是
A.密切观察患者的生命体征 B.禁食水
C.开放静脉补液 D.立即给予止痛药 【正确答案】D
【答案解析】不能给予止痛药，以免掩盖病情。
15.男性，40岁，胃十二指肠溃疡多年，近日餐后出现明显上腹饱胀感，并伴有频繁呕吐，呕吐量大，多为宿食，脱水症状明显，该患者可能出现的酸碱失衡类型是 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 【正确答案】D
【答案解析】胃十二指肠溃疡患者呕吐次数增多时，病人发生脱水及电解质紊乱，可有碱中毒症状。
16.女性，60岁，因直肠癌行腹会阴联合直肠癌根治术，目前术后第3天，结肠造口开放，此时患者的饮食应为 A.禁食，可饮水 B.流食 C.半流食 D.少渣饮食 【正确答案】B
全国2019年10月高等教育自学考试《外科护理学(二)》试题及答案03203
