13．胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成) ( ) A. 蛋白质 B. 甘油三酯 C. 胆固醇 D. 葡萄糖 E. 核酸
14．胆道梗阻性病变时，、血清胆汁酸改变正确的是 ( ) A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA
16．体内生物转化作用最强的器官是 ( ) A. 肾脏 B. 胃肠道 C. 肝脏 D. 心脏 E. 胰腺
17．正常人血清中的胆红素主要是 ( ) A. 结合胆红素 B. 未结合胆红素
C. 与珠蛋白结合的胆红素
D. 游离胆红素 E. δ胆红素
18．反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是： A. GGT B. ALT C. MAO D. CHE E. ALP
19．胆红素是由下列何者直接转变而来 ( ) A. 卟啉 B. 尿胆原 C. 血红蛋白 D. 胆绿素 E. 球蛋白
20．使血红素在微粒体中转变为胆绿素的酶是 ( ) A. 胆绿素还原酶 B. 加单氧酶 C. 胆绿素氧化酶 D. 细胞色素氧化酶 E. 过氧化物酶 二、 B型题： A . ALT B . ASTm C . ALP D . LCAT E . MAO F. AFP
1 ．反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是( )
2 ．反映肝脏合成能力的酶学指标是( ) 3 ．反应肝纤维化的酶是( ) 4. 反应肝癌的监测指标是( ) 5. 反应肝硬化的酶是( ) 三、 X型题：
1. 肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是 ( ) A. 实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况 B. 实验方法简便 C. 方法易于标准化 D. 项目越多越好
E. 病人痛苦小，经济负担轻 2. 所谓直接胆红素是指 ( ) A. 与白蛋白结合的胆红素 B. 与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C. 与重氮试剂直接反应的胆红素
D. 用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E. 与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
3. 血清碱性磷酸酶和胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度高可见于 A. 胰头癌
B. 原发性胆汁性肝硬化 C. 黄疸性肝炎 D. 原发性肝癌 E. 肝脓肿
4. 反映肝脏合成能力的血清酶是 ( ) A. ALT B.γ-GT C . MAO D. LCAT
( )
E . ChE
5. 以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有 ( ) A. 血清胆红素测定 B. 血凝血酶原时间检测 C. 血氨测定 D. 血清胆汁酸测定 E. 血清蛋白质测定
6. 肝脏在蛋白质代谢中的作用主要表现为
A. 能合成和分泌除γ球蛋白外的几乎所有血浆蛋白质 B. 转化和分解支链氨基酸 C. 合成尿素以解氨毒
D. 肝脏具有较强的蛋白质储备能力 E. 糖原合成作用
7 ．The primary conjugated bile acids includes ( ) A . cholyglycine B . cholytaurine
C . chenodeoxycholytaurine D . chenedeoxycholyglycine E deoxycholyglycine
8 ．Which value of the following tests would be carcinoma of the liver ( ) A . γ-glutamyltransferase B . conjugated bilirubin C . alkaline phosphatase D . monoamine oxidase
9．The following s occur in haemolytic jaundice A . pale stools ( ) B . excess urinary urobihnogen
abnormal in patient with
C . shortened red cell life span D . increased reticulocyte count
E . an unconjugated hyperbilirubinaemia
10． 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中正确的是 ( ) A. 主要在胎儿肝脏中合成 B. 原发性肝癌患者血中明显升高 C. 恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D. 健康成人肝细胞也大量合成
E. 慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。 四、 名词解释： 1. 黄疸 2. 肝硬化 3. 急性肝炎 4. 肝性脑病
5. 急性肝功能衰竭 五、 问答题：
1. 试述胆汁酸检测的临床意义 。 2．黄疸的形成机制有哪些?
3. 简述 肝功能实验项目的选择原则与组合 ?
第十章 肝胆疾病的生物化学检验答案
一、A型题：
1.C 2.A 3.E 4.D 5.C 6.D 7.D 8.C 9.E 10.C 11.D 12.B 13.C 14.B 15.C 16.C 17.B 18.B 19.D 20.B 二、B型题：
1.A 2.D 3.E 4.F 5.E 三、X型题：
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