材料一致性声明
我，申请人： CCC申请号/证书号 产品名称： 产品型号：
声明本次申请所用材料的成分、牌号、颜色及制造商（如表1所示）与表2中的部件材料一致：
表1 声明产品部件信息
序号 部件名称 部件型号/标识 制造商 颜色 材料名称/牌号 备注 1 表2产品部件信息
与表2序号 材料相同 CCC申请号/证书号： 产品名称： 产品型号： 序号 1
部件名称 部件型号/标识 制造商 颜色 材料名称/牌号. 备注 同时声明以上所涉及的CCC申请及CCC证书为有效状态。 我公司对上述声明完全负责。
负责人签名（盖章）
日期：
填写说明：
1、 材料一致性是指材料的组成、牌号、颜色、生产厂均相同；其中，材料的组成相同是指不仅构成材料主成分相同，
而且的其它各种组分及含量均相同，包括各种添加剂如阻燃剂、增塑剂、抗氧剂等的成分和含量均相同。 2、 如果涉及多个产品型号时，可复印本声明提供多份声明。 3、 表1的备注中应说明与表2中的哪种材料相同。 4、 参考部件所用材料应是经过型式试验的材料。
材料一致性声明 表格-中文
