科 技 成 果 鉴 定 申 请 表
成 果 名 称：
完 成 单 位（盖章）：
申请鉴定单位： 申请鉴定日期： 申请组织鉴定单位：
组织鉴定单位受理日期： 经办人： (签字)
中华人民共和国科学技术部
二○○五年制
科技成果 中文名称 研究起始时间 单位名称 申请鉴定单位 隶属省部 所在地区 联系人 邮政编码 通信地址 限35个汉字 □□□□□□□□ □□□□□□□□ 研究终止时间 代码 代码 □□□ 名称 □□□ 名称 单位属性( ) 1.独立科研机构 2.大专院校 3.企业 4.医疗机构 5.其他 联系电话 任务来源 ( ) □863计划 □国家科技攻关计划 □基础研究计划 □研究开发条件能力建设 □科技产业化环境建设计划 02省部计划 03地方计划 05部门基金 06地方基金 07国际合作 08横向委托 09民间基金 10自选课题 19其他 01国家计划 0-无 1-有 密 级 ( ) 1-秘密 2-机密 3-绝密 成果有无密级 ( ) 内 容 简 介
内 容 简 介
技 术 资 料 目 录
主 要 研 制 人 员 名 单
序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 (学位) 工作单位 对成果创造性贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 注：主要研制人员超过15人可加附页
科技成果鉴定申请表(范本)
