纤维桩核修复后牙残冠临床疗效观察

纤维桩核修复后牙残冠临床疗效观察

[摘要]目的：观察纤维桩核修复后牙残冠的疗效。方法：应用瑞士康特公司生产的para post fiber lux玻璃纤维桩核材料成型后牙残冠桩核，辅以氧化锆全瓷冠修复外冠，86例(117颗)后牙于修复后6、12、18、24个月随访评估临床疗效。结果：117颗患牙在修复后随访观察期间，2颗修复体发生崩瓷现象，1颗修复牙并发牙龈炎，2颗患牙发生修复体外冠脱落，1颗修复体发生食物嵌塞；所有修复牙未发现根折、纤维桩核脱落、纤维桩折断及慢性根尖周炎等严重并发症。结论：应用纤维桩核修复后牙残冠能获得良好的近期临床效果。

[关健词]纤维桩；修复；后牙；残冠

[中图分类号]r783 [文献标识码]a [文章编号]1008-6455（2012）05-0831-03

curative effect observation of fiber post in restoration of the molar residual crowns

cai juan1,jiang jun-hong2,liu yi-zhen2,liu shu-qin2,liu xin-qing2

(1.department of stomatology,nanchang fourth hospital,nanchang 330004,jiangxi,china;2.department of stomatology,jiangxi province people hospital)

abstract: objective the purpose of this study was to

investigate the curative effect of fiber post in restoration of the molar residual crowns. methods using coltène/whaledent`s production of para post fiber lux glass fiber nuclear material to pile teeth residual crowns for 86 patients’ 117 teeth,complementarily with all zirconium oxide porcelain crown.then the clinical curative effect of the 117 restored teeth was evaluated.6 months,12 months,18 months and 24 months follow-up assessments of clinical efficacy were taken. results during the follow-up assessment period,2 of the 117 teeth happened collapse phenomenon,1 happened gingivitis,two cases of crown fell off,1 case happened food impaction.all repaired teeth didn’t find root fold, fiber post falls off,fiber broken,chronic periapical periodontitis or other severe complications. conclusion with the application of fiber post to restore residual molar crowns can obtain good short-term clinical effects.

key words:fiber post;restore;molar;residual crowns 伴随现代根管治疗技术和桩核修复技术的发展，后牙残冠的保存修复临床广泛开展。传统的后牙桩核修复模式多采用铸造金属桩核，但铸造桩核制作复杂，为获得就位道，牙体组织切割量较多，

金属桩的弹性模量远大于牙本质，易导致根管内应力集中，临床修复后根折现象时有发生。铸造桩核拆除困难，失败病例多失去二次修复机会，并且由于其对磁共振成像的干预和颜色因素而限制了它的广泛应用。

纤维桩核具有与牙本质相似的弹性模量，能有效地分散应力，耐疲劳，耐腐蚀，极佳的美学效果，良好的生物相容性以及易拆除并再次修复等优势[1-2]。有关纤维桩核修复报道多集中在前牙，而应用在后牙的临床报道不多。笔者对2年前进行的纤维桩修复后牙残冠病例进行2年随访观察，评估其近期修复疗效。 1 材料和方法

1.1临床资料：收集2007年1月～2009年6月因牙体大面积缺损行纤维桩核冠修复的患者86例（117颗后牙），其中男48例(69颗后牙)，女38例(48颗后牙)，年龄18～87岁，平均57岁。双尖牙31颗，磨牙86颗。单桩修复92例，多个桩修复25例。全部病例修复前均经临床检查和x线牙片检查，并进行修复治疗没计分析，征得患者知情同意并签治疗同意书。

1.2 材料：para post fiber lux玻璃纤维桩材料及配套钻(康特公司，瑞士)，parapost para core automix双重固化复合树脂桩核材料(康特公司，瑞士)，光固化机(3m公司，美国)，氧化锆全瓷冠(武汉美观义齿公司)，硅橡胶(金玛克公司，意大利)，3m ketac cem easymix玻璃离子水门汀(3m公司，美国)。