传出神经药物对离体肠
肌的作用
集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#
1、正常小肠平滑肌运动的节律、波形和幅度
正常:最大值,最小值,呼吸率:次/分
2、给予%乙酰胆碱2滴
正常:最大值,最小值,呼吸率:次/分 给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分 现象:
分析:乙酰胆碱为M胆碱受体激动药,加入2滴乙酰胆碱后,能激动M受体,
(1)使钙离子内流增加,激活肌纤蛋白—肌凝蛋白—ATP系统,使胃肠平滑肌收缩加强,蠕动加强(2)使钠泵活动变化,使静息电位降低,平滑肌兴奋性升高,从而导致收缩频率加强。
给予%阿托品2~4滴,1min后再加入乙酰胆碱2滴
正常:最大值,最小值,呼吸率:次/分 阿托品给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分 乙酰胆碱给药后:最大值,最小值,呼吸率:14次/分
分析:阿托品为M受体阻断药,竞争性拮抗剂,可阻断M受体,抑制乙酰胆碱的M样作用,能解除平滑肌痉挛,使肠肌收缩幅度降低,再次加入Ach,竞争性阻断阿托品,因此曲线没变化。
⑴ 给予%肾上腺素2滴
正常:最大值,最小值,呼吸率:次/分 给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分 现象:肠肌舒张加强
分析:肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动药,
A.激活
β肾上腺素受体,引起肠肌中cAMP合成增多,cAMP激活肠肌膜及肌浆网上Ca2+
泵活动,使肌浆中Ca2+浓度降低,使肠肌收缩力下降,
自发性收缩频率和幅度减少
⑵ 予%普萘洛尔2滴,待出现变化时随即加入%肾上腺素2滴
正常:最大值,最小值,呼吸率:次/分
普萘洛尔给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分 肾上腺素给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分 分析:普萘洛尔为β肾上腺素受体阻断药, 正常:最大值,最小值,呼吸率:次/分
酚妥拉明给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分 分析:
⑶ 给予%酚妥拉明2滴,出现变化时随即加入%肾上腺素2滴
酚妥拉明对照:最大值,最小值,呼吸率:次/分 肾上腺素给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分 分析:
⑷ 同时给予%普萘洛尔2滴和%酚妥拉明2滴,待出现变化时随即加入%肾上腺素2滴
对
照:最大值,最小值,呼吸率:次/分
酚妥拉明+普萘洛尔给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分
肾上腺素给药后:最大值,最小值,呼吸率:次/分 分析:
给药时将药物直接加入,不要碰线,不要碰壁
肠肌两端穿线采用十字交叉法,肠管不易扭曲,便于营养液流通