调查表编号：
科普教育基地监测评估调查表
填表单位： 填表人： 联系电话 通信地址： 邮政编码： 1.基本情况 设施名称 □中国科协命名的“全国科普教育基地” □国家□科技部、中宣部、教育部、中国科协命名的“全国青少年科技教育基地” 级 □国家部委、全国学会等认定的国家级行业科普基地 认定命名 □省级 □省（区、市）科协命名的“省级科普教育基地” □省（区、市）科协、宣传、科技、教育等部门命名的“省级青少年科技教育基地” □地/市级科普教育基地（含农村科普示范基地） 设施类别 行政主管部门 产权性质 总占地面积 年开放天数 展品和标本数量 挂图数量 展板数量 2.人员情况 在职职工总本科以上学人 数 历 专兼职科普科普业务培人 人员 训 3.资产与经费（单位：万元） 总资产 年资金来
□①场馆类；□②社会公共场所类；□③科研院所类；□④生产设施类；□⑤其他类 □事业单位 □国有企业 □民营企业 □合资企业 □其他 展厅（科普活动）面㎡ 积 天 开放方式 件 展品和标本更新情况 件 挂图更新情况 延米 展板更新情况 ㎡ □收费 □免费 件/年 件/年 延米/年 人 科普志愿者 次/年 培训人数 人 人/年 展教资产 总资 年新增展教 资产 科普资金
源 年经费支出 4.科普活动 科普展览 科普讲座、培训 媒体报道 科普网站 金 总支出 其中： 科普支出 其中： 财政资金 科普设 施支出 参观人数 参加人数 社会资金 科普研发支出 次/年 次/年 次/年 □有 □无 人次/年 人次/年 公众访问量 人次/年 填表说明：
1．本表的填报单位范围如下：
（1）国家级：由中国科协命名的“全国科普教育基地”；由中国科协与科技部、中宣部、教育部联合命名的“全国青少年科技教育基地”；由其他有关方面（国家部委、全国学会等）正式认定的国家级行业科普基地。
（2）省（区、市）级：由省（区、市）科协命名的“省级科普教育基地”；由省（区、市）科协与科技、宣传、教育等部门联合命名的“省级青少年科技教育基地”。
（3）地（市）级：由地（市）科协命名的地（市）级科普教育基地（含农村科普示范基地）。
省级和省以下没有获得过科协认定的其他基地，暂不纳入调查范围。 2．已命名的科普教育基地、青少年科技教育基地中，属于科技类博物馆的科普场馆，填写“科技类博物馆调查表”的单位不需再填写此表。
3．表中所有填报项，有则填报，无则填“/”；选择类项目请在选项后的“□”内打“√”。
4．本表首页的“调查表编号”不需要填写。
5．填报项中凡是涉及到“年”指标的统计项，均指统计期间内，即2008年1月1日-2008年12月31日；其他统计项均指截止至2008年12月31日。
6．设施名称填写填表单位被正式命名或认定的名称。
7．设施类别：①场馆类指：科技、文化、教育类场馆，如科技活动中心（站）、文化馆、青少年宫（站）等；②社会公共场所类指：具有科普展教功能的自然、历史、旅游等社会公共场所，如动植物园、森林公园、自然保护区等；③科研院所类指：科研机构和大学面向公众开放的实验室、陈列室或科研中心、天文台（站）、气象台、野外检测站等；④生产设施类指：企业、农村等面向公众开放的生产设施（或流程）、科技园区、展览馆等；⑤其他类指：向公众开放的具备科普展教功能的机构、场所或设施等。
8．科普业务培训指为了提高员工的科普素质而进行的内部业务培训。 9．展教资产指包括所有的展教品资源，以及为实现展览活动而起辅助性质的设施。
10．财政资金指所有来自国家财政的、专用于与科普相关的资金，包括上级、本级财政拨款，项目专项资金等。
11．社会资金指所有来自社会的、专用于与科普相关的资金，包括企业、个人投资，社会捐赠，以及通过横向项目申报、申请补助补贴、社会奖励等方式获得的资金等。
12．科普设施支出指用于科普的建设设备以及其他辅助性设施方面的投资建设、维护保养的支出。
13．科普研发支出指用于科普展教品的研究、设计、策划等专项支出以及科普研发人员的相关支出。
14.科普网站或网页指建有宣传、展示基地整体情况和科普内容的网站或网页。 附件4 调查表编号：
科普大篷车等流动科普设施监测评估调查表
填表单位： 填表人： 联系电话： 单位地址： 邮政编码： 1.基本情况 配发单位 配发时间 车型 □中国科协 □地方科协 □其他 。 年 设施归属 省 市/地区 县 □I型车 □II型车 □青少年科技工作室 □其他 (简要说明功能） 01．科协机关 02．科技馆 03．科普工作队04．科普事业中心 05．青少年事业中心 06．其他 。 产权隶属 ；日常使用权隶属 达 2.大篷车团队人员情况 团队人员 管理人员 人员培训 人 本科以上学历 人 科普宣传人员 次/年 接受培训人人 志愿者 人 人 研发维护人人 员 人/年 数 3.资产与经费（单位：万元） 总资产 年运行经费来源 年经费支出 其中
车载设备 和资源价值 总经费 年新增车载设备和资源价值 社会资金 车辆运行 维护 其中 总支出 财政资金 其他 车载资源 活动组织
研发 4.科普活动与资源 行驶里程 活动次数 媒体报道 次数 年开发展品数 车载设备件 可用展品数 件 年更新展品数 件 □投影仪 □数码相机 □笔记本电脑 □发电机 □功放系统 □展板 □电影播放 □资料发放 □咨询 □报告 □培训 □科普剧 □动手做 □有奖猜谜 □知识竞赛 □标本 □义诊 □其他 。 公里/年 次/年 受益人数 人次/年 其中:自行安排 次，应邀安排 次 平均每 次/年 次活动时 间 小时 （多选） □对讲机 □无线上网 □其他 。 随车活动（多选） 其他说明 填表说明：
1．本表的填报单位范围为所有的流动科普设施，既包括科协系统配发的大篷车、流动放映车等，也包括各级地方政府、科协，相关部门、单位、企业自己研发配备的科普（宣传）车。
2．表中所有填报项，有则填报，无则填“/”；选择类项目请在选项后的“□”内打“√”。
3．本表封面的“调查表编号”不需要填写。
4．填报项中凡是涉及到“年”指标的统计项，均指统计期间内，即2008年1月1日-2008年12月31日；其他统计项均指截止2008年12月31日。
5．填表者人选应由科普大篷车的组织单位和使用单位协商确定，确保熟悉大篷车的组织、经费、实际运行和群众意见等。
6．团队人员指除志愿者外，所有在编及应聘的工作人员的总数。
开展全国科普基础设施发展状况
