一、名词解释
1.红细胞比积:抗凝血在一定条件下离心沉淀,由此而测出红细胞在全血中所占体积的百分比,称为红细胞比积。
2.红细胞沉降率:指红细胞在一定条件下沉降的速度,以mm/h表示。
3.红细胞渗渡脆性试验:将红细胞悬浮于不同浓度的低渗氯化钠溶液里借以观察,判断红细胞脆性强弱的试验。主要用于诊断先天性球形红细胞增多症。
4.红细胞直径曲线:用目镜测微计,分别测出染色薄血片上100个或200个红细胞直径后,把各红细胞的直径数据绘成红细胞大小分布的曲线,称为红细胞直径曲线曲线。 5.碱性点彩红细胞:在瑞氏染色条件下,红细胞胞浆中存在大小不等,多少不一的嗜碱性黑蓝色颗粒,其胞浆每具有嗜多色性色调称为碱性点彩红细胞。
6.卡博环:位于嗜多色性碱性点彩红细胞胞浆中的一种紫红色细线圈状结构,呈圆形或8字形,见于铅中毒,巨幼细胞性贫血、溶血性贫血和恶?血。 二、填空题
1.血小板具有粘附于胶原纤维及带负电荷物质表面的特性,称为( )此种功能对初期止血有重要意义。 【答案】血小板粘附功能
2.血小板与血小板之间的粘附称为( ) 【答案】聚集
3.血小板在各种诱聚剂作用下,将其颗粒内含物放出的反应,称为( )或分泌反应。 【答案】释放反应
4.检查血小板分泌功能最常用的化验指标是( )和( )测定。 【答案】β-血小板球蛋白,血小板因子
5.血小板具有使血块收缩的功能,主要由( )来完成。 【答案】血栓收缩蛋白
6.凝血过程主要分为( ),( )和( )形成三个阶段。 【答案】凝血酶原激活物,凝血酶,纤维蛋白
7.凝血第一阶段因起动方式及激活X因子的途径不同分为( )和( )。 【答案】内源性途径,外源性途径
8.内源性凝血途径起动于( ),这一过程有四个凝血因子参加,即( )( ),( )和( )后二者在血浆中以复合物形式存在。
【答案】接触活化,Ⅻ,Ⅺ,激肽释放酶原,高分子量激肽原 9.外源性凝血途径起动于组织损伤后所释放的( )。 【答案】组织因子
10.( )由于参与的凝血因子多,反应步骤复杂,故需3-8min.( )由于参与的因子少,步骤简单,故反应迅速,所需时间不到10s. 【答案】内原性凝系血途径,外原性凝系血途径
11.当凝血第一阶段的各凝血因子特别是( ),( ),( )含量严重减低(各种血友病时),每导致凝血时间延长。 【答案】Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ因子
12.内源性和外源性两条凝血途径一旦各自激活( )后,就沿着一条( )而进入其后的阶段。
【答案】X因子,共同作用
13.( )是血浆中最重要的一种生理性抗凝物质,占血浆中总抗凝血酶活性的50%以上。
【答案】抗凝血酶-Ⅲ
14.血液凝固后,血块再被溶解的现象称为( )。这一过程是由存在血浆中的( )转变为( )后面完成的。
【答案】纤维蛋白溶解,纤溶酶原,纤溶酶
15.在纤维蛋白被纤溶酶分解时,生成的产物称为( )。 【答案】纤维蛋白降解产物
16.纤维蛋白溶解过程可分为( )的生成和( )溶解两个阶段。 【答案】纤溶酶,纤维蛋白
17.血凝过程或其他原因所生成的凝血酶,能使( )转变为( )。这是DIC发生继发性纤溶的主要原。 【答案】纤溶酶原,纤溶酶
18.纤溶酶除可水解纤维蛋白外,还可水解( )、( )、( )等凝血因子。 【答案】纤维蛋白原,Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ
19.正常人血小板参考值为( ),血小板数少于( )为减少。 【答案】100~300X10的9次方/L,100X10的9次方/L
20.自皮肤毛细血管刺破出血后,到出血自然停止所需的时间称为( )。
【答案】出血时间
21.在出血和血栓性疾病的检查方法中,( )、( )和( )为检查血管壁与血小板相互作用的常用实验。
【答案】毛细血管脆性实验,出血时间,阿司匹林耐量实验
22.在检查血管壁和血小板相互作用的试验中,( )是诊断血管性假血发病的重要试验。
【答案】阿司匹林耐量实验
23.怀疑为血小板无力症时,可选择( )和( )等试验以协助诊断。 【答案】血小板粘附实验,血小板凝集试验,血块退缩试验
24.检查血小板数量和功能的试验中,( )为检测血小板自身抗体含量的试验,常用以协助诊断原发性血小板减少性紫瘢。 【答案】血小板相关抗体
25.心肌梗塞、脑血栓形成等血栓性疾病时,检查血小板数量和功能的试验中,( )( )和( )测定结果含量均可增高。 【答案】β-TG,PF4,血栓素B2
26.用以检查凝血第一阶段内源性凝血障碍的试验有( ),( ),( ),( )和简易凝血活酶生成试验。
【答案】凝血时间,血清凝血酶原时间,复钙时间,白陶土部分凝血活酶时间 27.用以检查凝血第一阶段外源性凝血障碍的试验主要有( )和( )。 【答案】血浆凝血酶时间,Ⅷ因子活动度测定
28.疑有凝血第三阶段障碍时,需作( )含量测定。 【答案】纤维蛋白原
29.血液自离体至凝固所需的时间称为( )。 【答案】凝血时间
30.检查凝血障碍的试验中,( )延长主要见于高凝状态及血栓性疾病。 【答案】血清凝血酶原时间
31.复钙时间延长,正常新鲜血浆和正常人血清能纠正,正常硫酸钡吸附血浆不能纠正,提示( )因子缺乏。 【答案】Ⅸ
32.复钙时间延长,正常新鲜血浆和正常硫酸钡吸附血浆能纠正,正常人血清不能纠正,提示( )因子缺乏。 【答案】Ⅷ
33.检查抗凝物质的试验主要有凝血时间交叉试验、( ),( )、和VIII因子抑制物测定。
【答案】凝血酶凝结时间,血浆AT-Ⅲ测定
34.DIC诊断的三项筛选试验是( )、( )和( )。 【答案】血小板计数,血浆凝血酶原时间,纤维蛋白原
35.( )为间接检测血中FDP增多的试验,是DIC确诊试验之一。 【答案】副凝试验
36.血浆VIII、IX、XI因子含量减少时,出血时间一般( ),凝血时间( 【答案】正常,延长
37.原发性血小板减少性紫授时,血块退缩( ),血小板粘附功能一般( 【答案】不良,一般正常
38.过敏性紫癫时,毛细血管脆性试验可( )。 【答案】阳性 三、选择题 (一)A型题
1.判断骨髓幼红细胞增生情况最简便的方法是: A.血红蛋白测定 B.周围血液涂片检查 C.网织红细胞计数 D.骨髓涂片检查 E.血清铁测定 【答案】C
2.多发性骨髓瘤时引起的红细胞形态异常可见于下列哪种情况? A.靶形RBC B.镰形RBC C.RBC缗钱状改变
)。 )。
D.球形RBC E.嗜碱点彩RBC 【答案】C
3.遗传性球形细胞增多症贫血见于下列哪种原因? A.骨髓造血功能障碍 B.铁缺乏 C.叶酸缺乏 D.RBC内在缺陷 E.RBC以外的因素 【答案】D
4.极重度贫血是指下列哪一项? A.HB90——60g/L B.HB60——30g/L C.HB<30g/L
D.HB<参考值低值至90g/L E.HB<35g/L 【答案】C
5.免疫性溶血性贫血见于下列哪一种原因为? A.骨髓造血功能障碍 B.铁缺乏 C.叶酸缺乏 D.RBC内在缺陷 E.RBC以外因素 【答案】E
6.海洋性贫血引起的红细胞形态异常为: A.嗜碱点彩RBC B.球形RBC C.RBC缗钱状改变