附件4
医疗急救技能竞赛项目评分标准
一、成人基础生命支持（BLS）操作比赛评分标准 项目 操作要求 标准分 1.准备 戴手套 0.5 2.评估环境 观察周围环境，确定安全 0.5 拍患者双肩 1 3.判断意识 分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效 1 4.启动BLS 准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩 0.5 5.摆放体位 医生与患者体位正确 0.5 观察口腔有无异物 1 6.开放气道 压额抬颏方法正确 1 判断自主呼吸动作规范 1 判断时间5～10秒钟 1 首次通气有效 0.5 第一周期 0.5 7.人工呼吸 第二周期 0.5 有效人工呼吸 第三周期 0.5 （有胸廓起伏） 第四周期 0.5 第五周期 0.5 观察患者胸廓起伏情况 1 检查颈动脉搏动方法正确 1 判断时间5～10秒钟 1 扣手，两肘关节伸直 1 以身体重量垂直下压，压力均匀 1 第一周期 9 8.胸外心脏按压 第二周期 9 有效按压 （频率100次/分，力第三周期 9 度胸廓下陷4-5cm） 第四周期 9 第五周期 9 观察患者面色 1 判断大动脉搏动是否恢复 1 9.复检 判断呼吸是否恢复 1 判断时间5～10秒钟 1 10.从拍患者双肩开始150～160秒5分；161～165秒4分； 至最后二次人工呼吸结166～170秒3分；超过170秒不得分； 5 束的时间要求 少于150秒，则每5秒钟扣1分，135秒以下不得分。 正确开启除颤仪，调至监护位置（1分），安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”（1分）；迅速擦干患1.准备除颤 3 者胸部皮肤，打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀（1分）。 电极板位置安放正确（左、右电极板各1分）电极板与皮2.安放电极板 3 肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各0.5分）。 3.选择能量 除颤能量选择正确。 1 4.充电 充电（1分），请“旁人离开”（1分）。 2 电极板压力适当（左、右电极板各1分），观察心电示波（15.电极板紧贴皮肤 3 分）。 除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触（1.5分），6.与患者保持安全距离 3 操作者身体不能与患者接触（1.5分）。 除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按7.放电 2 钮电击除颤。 8.从擦干患者胸部皮肤不超过20秒钟（21～25秒扣2分，26～30秒扣4分，31～开始至除颤放电完毕的10 35秒扣6分，＞35秒0分）。 时间要求 除颤结束，移开电极板，关机（1分）；清洁患者胸壁皮肤（1分）；报告“继续心肺复苏2分钟后复检，心跳、呼吸9.除颤结束要求 3 恢复，心肺复苏成功”（1分）；清洁除颤电极板，正确归位电极板。 合 计 100 内容 扣分 实得分 心 肺 复 苏 胸 外 心 脏 非 同 步 直 流 电 除 颤 术 1
二、颈椎损伤的固定与搬运操作比赛评分标准
（伤员仰卧位）
项目 准 备 操作要求 戴手套，观察周围环境安全后正面走向伤者，表明身份 初步判断伤情（意识、截瘫） 告知伤者不能随意活动 急救员按分工准备物品，做好操作准备 急救员位置正确 术者使用头锁手形正确 调整颈部位置 术者体姿正确，手指不遮盖双耳 助手食指置伤者胸骨正中指引，术者调整颈部位置 助手使用胸锁正确，术者检查颈部 选用合适的颈托 助手安置颈托 助手检查判断伤情 助手做胸锁操作 操 作 平移伤员于脊柱板 整体侧翻伤员 术者做改良斜方肌挤压法操作 调整颈托 颈托使用方法正确，安置得当 检查顺序和方法正确 使用胸锁手形正确 急救员体姿正确 不得遮盖口、鼻 使用改良斜方肌挤压法手形正确 急救员体姿正确 手掌、前臂固定头部 术者指挥，助手左右手交叉，将伤者轴位翻动于侧卧位 动作协调、平稳 助手检查伤员脊柱及背部情况 将脊柱板/硬质担架安置于伤员背部适当的位置 术者指挥，助手左右手交叉，将伤者轴位翻动于仰卧位 助手用胸锁手法固定头颈，手法正确 术者用斜方肌挤压法固定头颈，手法正确 术者指挥，助手双手交叉，将伤员用双前臂推至脊柱板/硬质担架适当位置 急救员体姿正确 急救员动作正确，协调、平稳 助手使用胸锁手法正确 术者进行头部固定 固定伤员 按头部、胸部、髋关节、膝关节、踝关节的顺序规范固定 固定带松紧度适当 搬运伤者 整体 质量 术者指挥，急救员平稳抬起伤者，足先行 术者在头侧，同时观察头颈部情况 标准分 2 2 1 1 1 3 2 2 3 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 3 3 3 2 3 3 3 5 2 2 2 5 5 100 扣分 实得分 选手操作手法规范，口令简洁，动作交替流畅 在规定时间内完成（计时从评判长宣布比赛开始至固定伤者在长脊板上并抬起伤者） 合 计
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医疗急救技能竞赛项目评分标准
