64层螺旋CT血管成像对夹层动脉瘤的诊断价值

64层螺旋CT血管成像对夹层动脉瘤的诊断价值

崔喜文1，王建良2，朱玉春2

【摘 要】［摘要］ 目的 探讨64层螺旋CT血管成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法 回顾性分析25例经手术或临床确诊的夹层动脉瘤患者的64层螺旋CT表现，所有病例行平扫和增强扫描，并利用多平面重建法(MPR)、曲面重组法(CPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(VR)进行血管成像。结果 平扫示主动脉管径增粗，腔内见低密度分隔影或内膜钙化高密度内移影，呈现蛋壳样及斑片状钙化。增强扫描示主动脉呈真假双腔影和剥离的内膜片呈低密度分隔线影，以及受累主动脉其分支和范围。二维图像(MPR和CPR)能够较好显示病变的范围、大小和病变细节，而三维重建图像(MIP，VR)可以更好地显示病变与周围空间的关系。结论 64层螺旋CT是诊断主动脉夹层的有效方法，结合影像后处理重建技术是早期确诊主动脉夹层的首选检查。 【期刊名称】现代中西医结合杂志 【年(卷),期】2012(021)007 【总页数】2

【关键词】［关键词］ 主动脉夹层;螺旋CT;诊断

主动脉夹层动脉瘤(AD)引起的急性病变，临床相对少见，由于该类疾病发病急骤，进展迅速，病情危重，而且病因涉及的学科多，如不及时早期诊断，其病死率60%以上［1］，早期明确诊断是决定治疗和预后的关键。随着多层螺旋CT的普及，特别是64层螺旋CT的应用，由于其更快的扫描速度，更薄的扫描层面以及更大的扫描覆盖范围，通过其增强扫描，结合其强大的后处理技术，在早期确诊夹层动脉瘤的诊断中显示了明显的优势［2－3］。现将25例夹层动