检测项目 三碘甲状腺原氨酸 T3 临床意义 增高：甲亢、妊娠、急性肝炎。降低：甲减、长期营养不良、其他 全身性疾病。 甲状腺素T4 游离三碘甲状腺原氨酸 FT3 增高：甲亢、妊娠、使用激素等。降低：甲减、低蛋白血症等。 甲增高：甲亢、妊娠、急性肝炎。降低：甲减、长期营养不良、其他 全身性疾病。 状腺功能检测性 激 素 检 测 游离甲状腺素 FT4 促甲状腺激素TSH 增高：甲亢、妊娠、使用激素等。降低：甲减、低蛋白血症等。 增高：原发性甲减、慢性淋巴性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、下丘 脑性甲亢、甲亢术后。降低：甲亢、继发性甲减、过量使用皮质激 素或甲状腺制剂。 抗甲状腺球蛋白抗体测定 TG-Ab 增高：自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚 急性甲状腺炎、甲状腺癌等。 泌乳素PRL 增高：下丘脑病变、垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症、支气管 癌、胃癌、肾功能衰竭、心肌损害、精神病、妊娠期、闭经泌乳期、 哺乳期。降低：全垂体前叶功能减退、单一性催乳素分泌缺乏症、 卵巢切除术后、肾癌、支气管癌等。 促卵泡刺激素 FSH 增高：睾凡静原细胞瘤、 Turner综合征、原发性闭经、先发性卵巢 发育不全、生殖功能减退等。降低：雌激素和孕酮治疗、继发性性 功能减退、脑垂体功能低下、席汉氏病综合征等。 促黄体生成素 LH 增高：多囊性卵巢综合征、垂体性闭经、先天性卵巢发育不全、先 天性睾凡发育不全、卵巢切除术后、妇女绝经期等。降低：垂体功 能低下、卵巢功能衰退、下丘脑性闭经、继发性性功能低下等。 睾酮TTE 增高：睾凡细胞间质瘤、柯兴氏综合征、多囊卵巢综合征、先天性 肾上腺皮质增生症、女性多毛症。降低：隐睾病、先天性睾凡发育 不全综合征、睾凡炎、垂体功能减退、性发育不全、甲减、皮质醇 增多症、骨质疏松症、先天性红斑狼疮。 孕酮PRG 增高：妊娠、糖尿病孕妇、多胎、先天性肾上腺增生等。降低：绒 毛膜上皮癌、严重妊娠中毒症、黄体功能不良、先兆流产等。 雌二醇E2 增高：妊娠、卵巢肿瘤、肾上腺皮质癌、功能性子宫岀血、心肌梗 死、心绞痛、先天性红斑狼疮、肝硬化。降低：下丘脑病变、垂体 前叶功能减退、先天性卵巢发育不全、原发性闭经、卵巢切除术后、 轻型糖尿病、妊娠高血压综合征、死胎、无脑儿等。 血清人绒毛膜促性腺激素B -HCG 早孕、异位妊娠、女性生殖系统肿瘤及绒癌术后随访指标、睾凡肿 瘤等。
甲胎蛋白AFP 用于原发性肝癌的诊断、疗效预后监测；畸胎瘤及胎儿畸形诊断。 病毒性肝炎、肝硬化患者 AFP也会有不同程度的升高。 癌胚抗原CEA 是肺癌和肠癌的首选标志物，用于肺癌、子宫、乳腺、消化系统肿 瘤、肝转移癌等诊断和治疗、复发监测、判断预后。 糖链抗原CA125 糖链抗原CA199 肿 瘤 糖链抗原CA153 疾 病 检 测 总前列腺特异性抗原 T-PSA 卵巢癌、子宫内膜、肝、肺、结直肠、胃肠诊断和治疗监测。 用于胰腺癌、胆囊癌、胃癌等肿瘤的辅助诊断及疗效观察。 乳腺癌的首选标志物，其他如转移性卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管 癌、胰腺癌、肺癌等也有不同程度的增高。 前列腺癌的特异性标志物，前列腺肥大、前列腺炎或前列腺按摩后 也可轻度增高。 游离前列腺特异性抗原 F-PSA 前列腺癌的辅助标记物、可用于前列腺癌的鉴别诊断。 前列腺良性增生的患者 F-PSA显著增高；前列腺癌患者的 F-PSA与 游离/总前列腺特异性抗原（计算法） T-PSA的比值明星降低， 采用F/T的比值可以明显提高诊断前列腺癌 的敏感性。 检测项目 丙型肝炎病毒抗体 HCV-Ab 梅毒螺旋体特异抗体 TPPA 临床意义 HCV感染的标志 敏感性、特异性均较高，一般用作梅毒感染的证实试验。 但由于95% 以上的患者一旦试验呈阳性反应， 即便经过正规治疗也终身不转阴， 因此不能用于疗效观察、复发及再感染的判断。 抗人类免疫缺陷病毒抗体 乙型肝炎表面抗原（定量） HIV-Ab HBsAg 用于HIV病毒感染的初筛检测。 定量分析HBsAg和HBsAb的浓度变化，可以进行疗效监测。 传 染 病 检 测 乙型肝炎表面抗体（定量） HBsAb 乙型肝炎e抗原（定量）HBeAg 定量分析HBeAg和HBeAb的浓度变化，可以反映病情变化和治疗效 果。 乙型肝炎e抗体（定量）HBeAb 乙型肝炎核心抗体（定量） HBeAb 定量分析HBeAb可以反映病毒感染的状态。 铁蛋白Fer 降低：缺铁性贫血、铁供应不足。增高：溶血性贫血、再生障碍性 贫血、反复输血、肝炎。广谱肿瘤标志物，用于肝癌、肺癌等肿瘤 的辅助诊断。 血清维生素 B12 VB12 叶酸Fa
巨幼红细胞性贫血的间接诊断指标。
检杳项目 临床意义 甲状腺球蛋白Tg 增高：自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚 急性甲状腺炎、甲状腺癌等 抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb 胰岛素INS 评估空腹低血糖糖尿病分类、糖尿病预防、评估B细胞活性。降低； 见于I型糖尿病、胰腺炎、胰切除、嗜铬细胞瘤等。 C肽CP 血皮质醇F 糖尿病分型，评估胰岛B细胞功能。 增高见于皮质醇增多症、肾上腺癌、应激反应、肥胖症、肝硬化等。 降低：见于肾上腺皮质功能减退、Graves病等。正常人皮质醇的分 泌存在昼夜节律，所以采血时间， 般为早上 8点或下午4点。 促肾上腺皮质激素ACTH 游离雌三醇E3 硫酸脱氢表雄酮DHS 降钙素CT 用于下丘脑-垂体-肾上腺轴功能评价。 用于胎儿发育和胎盘功能评价。 女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症。 临床主要用作肿瘤标志、钙代谢异常评价和治疗效果监测。增高见 于甲状腺C细胞增生或腺瘤、甲状腺髓样瘤、某些癌症、高血钙症、 原发性甲状旁腺功能亢进症、胰腺炎、高胃泌素血症、恶性贫血等。 糖链抗原CA72-4 胃癌首选标志物，可用于肠癌、胰腺癌、肝癌的辅助诊断及疗效监 测。 细胞角蛋白19片段CYFRA21-1 肺癌的标志物，总敏感性约47%,非小细胞肺癌约为50%,小细胞 肺癌约为34%，鳞癌达60%。与CEA,SCCA,NS等其他标志物联合 测定，可提高诊断的敏感性。 神经元特异性烯醇化酶NSE 肺癌的首选标志物，用于肺癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、黑色 素瘤、胰内分泌瘤的辅助诊断。 甲状旁腺激素PTH 总25-羟基维生素 D (VD-T) 用于甲状旁腺机能何钙磷代谢的检测，老年骨质疏松症多增高。 25-羟基维生素D是维生素D的特异性指标。可以检测骨骼代谢紊 舌L如：骨软化、维生素D过量和缺乏，可对钙的吸收作出评估等。 肌红蛋白MYO 再AMI发作后1~3小时升高，4~12小时达高峰，72小时后恢复正 常，若持续不降，反而升高或下降后又异常升高，说明梗死继续扩 大、心肌坏死加重或新梗死发生，可作为判断心肌梗死扩展或再梗 死及预后的指标。 肌钙蛋白Tnl
AMI患者在胸痛开始后6~8小时升高，11小时达高峰，敏感性与 CK-Mb接近，但特异性比CK-MB高，是目前诊断心肌梗死最好的
化学发光检测项目
