习题仅供参考
急性胰腺炎所分泌的胰液中的各种酶被激活发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至出血坏死，并在腹腔和腹膜后渗出大量液体，患者早期便可出现休克，所以选择A项。急性胰腺炎以腹部症状为主，排除C项。
单选题
30、男，43岁。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛，硬结，吸烟20余年。最有可能的诊断是
A截肢 B伤口清创缝合
C哌替啶肌注复合抗生素治疗 D腰交感神经切除术E坐骨神经封闭
答案：D
根据题意可诊断为血栓闭塞性脉管炎II期，治疗可行腰交感神经节切除术，可解除血管痉挛、促进侧支循环形成，近期效果良好。
单选题
31、慢性胃炎活动期判定根据是
A胃粘膜糜烂 B胃粘膜出血
C胃粘膜中性粒细胞增多
D胃粘膜主要有淋巴细胞，浆细胞浸润 E胃粘膜有过形成
习题仅供参考
答案：C
胃慢性炎症时主要是淋巴细胞，浆细胞的为主慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒细胞浸润时提示活动期。
单选题
32、血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外？
A血浆晶体渗透压 B血浆
C血浆胶体渗透压 D组织液
E组织液胶体渗透压
答案：C
血浆对维持血管内外水平衡有重要作用。血浆胶体渗透压是血浆中的胶体物质（主要是清蛋白）所形成的渗透压。其生理作用是：①调节血管内外水交换；②维持血容量正常。组织液是血浆滤过毛细血管而形成的。血浆晶体渗透压是血浆中的晶体物质（主要是NaCl）所形成的渗透压。其生理作用是：①调节细胞内外水交换；②维持血细胞形态正常。
单选题
33、关于细菌个体的繁殖方式，下面说法正确的是
A有性繁殖 B菌丝断裂 C细胞出芽 D无性二分裂 E核酸复制
习题仅供参考
答案：D
考核细菌个体以无性二分裂方式进行繁殖，细菌一般以无性二分裂方式进行指数级繁殖，在革兰阳性菌与阴性菌略有不同，均主要包括菌体增大，染色体复制并移向两侧，细胞膜内陷成横膈，细胞壁内陷或沿内陷的胞膜延伸，最终分裂为2个子代细菌。核酸复制为病毒增殖中的一个步骤。
单选题
34、下列哪项是肺炎链球菌的主要致病因素
A反应蛋白 B自溶酶 C荚膜 D外毒素 E内毒素
答案：C
肺炎链球菌荚膜是其主要的致病因素,它具有抗吞噬功能,使细菌能侵入机体内并繁殖而致病。其次的致病因素有肺炎链球菌溶血素0、紫癜形成因子及神经氨酸酶。C反应蛋白是人体血清中的一种β球蛋白。可中和沉淀肺炎链球菌细胞壁的特异性C多糖本身不是致病物质，为活动性风湿热等的诊断标志。肺炎链球菌不产生内毒素及外毒素。
单选题
35、决定红细胞血型的物质是
A和水结合形成碳酸 B形成碳酸氢盐
习题仅供参考
C形成一氧化碳血红蛋白 D形成氨基甲酸血红蛋白 E物理溶解
答案：B
二氧化碳在红细胞内以碳酸氢盐（88%）和氨基甲酰血红蛋白（7%）的形式运输
单选题
36、婴儿顽固性便秘，腹胀，呕吐，营养不良，首先考虑的诊断是
A肠套叠 B肠穿孔 C肠梗阻 D肠出血 E中毒性巨结肠
答案：E
本题考查的是中毒性巨结肠。患者可能为溃疡型结肠炎，因注射阿托品而诱发中毒性巨结肠。
单选题
37、女性，45岁，4年余前右乳房胀痛，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。一旦确诊为乳癌后，下列哪项治疗方法为首选
AT1 N1 M0 BT1 N2 M0 CT2 N1 M0
习题仅供参考
DT2 N2 M0 ET3 N1 M0
答案：C
中年女性．右乳房胀痛．近期症状加重且自感触及肿块。对中年女性，乳内发现单个无痛性肿块，均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法，是将肿块完整切下。送病理学检查。确诊为乳癌后以标准乳癌根治术为首选。乳癌分期为：肿块长径为3cm，属于T2；右腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良，属N1；病理证实乳房腺癌淋巴结无转移，为MO。按TNM分期应为T2N1M0。
单选题
38、确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是
A肿瘤下缘距齿状线距离 B肿瘤浸润直肠壁的深度 C是否合并肠周淋巴结转移 D是否合并有肝转移 E肿瘤的大小
答案：A
直肠癌的手术方式是根据肿块距肛门的距离而定
单选题
39、患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近 2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚，为进一步明确病因应进行哪项检查
20192020年临床执业医师单选题50题含答案,练习题50题含答案
