附件二 档案编号： 潍坊市 **
建设工程质量监督档案
工程名称： **********住宅楼 建设单位： **********有限公司 勘察单位： **********勘察有限公司 设计单位： **********设计院 施工单位： **********建设集团 监理单位： **********监理有限公司 检测机构： **********试验室 图审机构： **********图审中心 监督单位： **********监督站
项目监督工程师： *** 审核： *** 监督注册编号： **** 保存年限：15年 10年 5年
山东省建设工程质量监督总站制
* 年 * 月 * 日
分类 序号 1 2 3 4 5 目 录 建设工程质量监督注册申请表 工程概况表 建设单位质量责任制度报告表 勘察单位质量责任制度报告表 设计单位质量责任制度报告表 监理单位质量保证体系报告表 施工单位质量保证体系报告表 检测机构质量责任制度报告表 房屋建筑和市政基础设施工程见证 取样和送检人员资格审查表 单位工程分包单位情况汇总表 各责任主体管理人员变动情况备案表 建设工程质量监督注册登记表 山东省建设工程质量监督登记证书 建设工程质量监督计划 建设工程质量监督计划（续） 建设工程质量监督交底记录 建设工程质量监督（巡查）记录 地基基础（主体）结构工程质量 监督抽查记录表 住宅工程质量通病防治检查表 住宅工程质量分户验收抽查记录表 混凝土、砂浆强度监督抽测情况记录表 钢筋数量位置、混凝土保护层厚度、 现浇楼板厚度监督抽测记录表 建设工程不良质量行为记录 建设工程质量整改（隐患）通知书 建设工程质量整改复查意见 建设工程质量整改报告 编号 LZJ01 LZJ02 LZJ03-01 LZJ03-02 LZJ03-03 LZJ03-04 LZJ03-05 LZJ03-06 LZJ04-01 LZJ04-02 LZJ05 LZJ06 LZJ07/LZJ07-01 LZJ08-01 LZJ08-02 LZJ09 LZJ10 LZJ10-01 LZJ10-02 LZJ10-03 LZJ11-01 LZJ11-02 LZJ12 LZJ13 LZJ14 LZJ15 页次 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17~19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 监督 注册 手续 6 7 8 9 10 11 12 13 14 监督 计划 15 16 17 18 监督 巡查、检查 资料 19 20 21 22 23 24 25
26
分类 序号 27 目 录 建设工程质量局部暂停施工通知书 建设工程复工申请表 建设工程质量复工通知书 建设工程质量事故报告 监督执法行政处罚建议书 建设工程竣工验收监督通知书 编号 LZJ16 LZJ17 LZJ18 LZJ19 LZJ20 LZJ21 LZJ21-01 LZJ21-02 页次 33 34 35 36 37 38 39 40 监督 28 巡查、29 检查 资料 30 31 32 33 建设工程竣工验收人员组成名单 竣工 验收 监督 资料 34 工程竣工验收方案 35 36 37 38 39 40 工程质量监督报告 41 42 43 44 其他 资料 45 建设工程竣工验收记录表 建设工程竣工验收监督记录表 工程质量控制资料检查记录 重新申请竣工备案（组织竣工验收） 通知书 建设工程质量监督报告 工程概况及监督工作概况表（一） 工程概况及监督工作概况表（二） 工程概况及监督工作概况表（三） 工程概况及监督工作概况表（四） 备考表 其他与监督工作相关的图片、影音、 文字等重要文件资料 备注
LZJ22/LZJ22- 41~45 01、02、03、04 LZJ23 46 LZJ23-01、02、47~49
03 LZJ24 LZJ25 LZJ25-01 LZJ25-02 LZJ25-03 LZJ25-04 LZJ26 50 51 52 53 54 55 56
LZJ01
建设工程质量监督 注册申请表
工 程 名 称 ****住宅楼 监督注册编号 **** 注 册 日 期 ****
山东省建设工程质量监督总站监制
填 写 说 明
一、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工 程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。
二、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。 三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无”。
四、工程概况中，“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书编号” 填写资质等级和证书编号；有关人员的“资格级别及证书编号”填写执业资格类别及证书编号。
五、本表填写完毕后，还应同时提交以下资料：1、工程规划许可证；2、施工中标通知书、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书；3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、项目总监资格证书；4、施工图设计文件及审查报告、合格书；5、工程地质勘察报告； 6、其他规定需要的文件资料。
六、当工程项目有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。 七、监督注册编号由监督机构统一组织填写。
新表质量监督档案填写样表
