[答案]BCDE
11．腹腔双套管负压引流拔管后，其护理包括： A．拔管后要严密观察全身反应 B．观察腹部体征
C．引流管口周围皮肤涂凡士林保护 D．观察引流管口周围皮肤情况 E．观察腹痛情况 [答案]ABCDE
12．留置腹腔双套管负压引流期间的护理要点有： A．告知患者／家属留置管道期间的注意事项 B．双套管用缝线固定于腹壁再用胶布将其外固定 C．保持有效引流，维持一定负压 D．做好病情观察与记录
E．双套管近端应置于引流最低位 [答案]ABCDE
13．关于消化、吸收和排泄功能的评估，以下说法正确的是： A．喷射性呕吐常见于颅内高压患者 B．幽门梗阻的呕吐物常有酸臭及粪臭味 C．低位肠梗阻者呕吐多为宿食
D．肠蠕动消失见于各种麻痹性肠梗阻 E．肠蠕动减弱见于胃肠功能低下者 [答案]ADE
14．肠蠕动消失见于： A．甲亢 B．便秘
C．急性腹膜炎 D．腹部大手术后 E．麻痹性肠梗阻 [答案]CDE
15．以下属于消化、吸收、排泄功能评估的内容是： A．巩膜、皮肤色泽 B．体型
C．呕吐性质、量、频率、持续时间 D．腹壁紧张度
E．肠蠕动频率及程度 [答案]ABCDE
7.胃肠减压技术试题
[判断题]
1．肠鸣音亢进是指：脐部听诊肠鸣音次数多而响亮，呈高亢的金属音。 ( ) [答案]√
2．胃肠减压期间因胃管对咽喉部的摩擦与刺激，会导致咽干、喉痛等，为减轻上述不适症状，应指导病人喝水。 ( ) [答案]X
3．幼儿及年长儿插胃管的长度从耳垂到鼻尖再到剑突，l岁儿童约10cm．5岁儿童约 12cm，学龄前儿童约15cm。 ( ) [答案]X
4．拔除胃管时为减少刺激，应嘱患者深呼吸后缓慢将胃管拔出。 ( ) [答案]X
5．插胃管为侵入性操作，操作前应将目的、方法、可能出现的不适以及减轻不适的方法等告知病人，并由患者或家属签名同意。 ( ) [答案]√
6．食管手术及胃大部分切除术患者为保持有效胃肠减压，应妥善固定胃管，如胃管脱出，应立即重插。 ( ) [答案]X
7．胃肠减压的胃管至少应插入胃底部。 ( ) [答案]X
8．腹腔双套管负压引流拔管指征：引流量逐渐减少，患者全身及腹部情况较好。 ( ) [答案] √
9．评估肠蠕动的频率及程度时，需在下腹部听诊1min。 ( ) [答案]X
胃肠减压技术试题
