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1、讨论时要有实事求是的原则，尊重事实，认真观察，深入分析，全面综合，实事求是的对待客观临床资料
2、一般采用鉴别法。先把临床表现的主要内容提出来，即所谓的临床特点，然后根据这些特点，提出一些可能的疾病，作为鉴别对象，在提出待鉴别的疾病时，应尽可能保证凡有可能的疾病，以免漏诊或误诊，但也不要罗列一些关系不大或毫不相干的疾病。对提出的待鉴别诊断疾病，可相互比较。根据疾病表现出来的共性和个性进行鉴别，逐一排除可能性较小的疾病，直到留下一个或几个可能性较大的疾病，并用发病率和疾病谱观点来选择诊断，疾病的发病率可受多种因素影响，疾病谱随不同年代、不同地区而变化。因此考虑常见病、多发病的指征。只有在上述疾病不能圆满解释时，才能考虑少见病或罕见病。这种选择原则符合根本分布的基本原则，可以减少误诊的机会。
3、注意发现疾病的特殊病征，所谓特殊病征是指仅见于该疾病不见于其它疾病的临床表现。特殊病征的发现对疾病的诊断价值很大，有时对确诊能起决定作用，但特殊病征必须和临床密切结合，如该特殊病征所提示的疾病，不能解释患者全部主要症状时，尚需考虑同时存在两种或多种疾病的可能。 4、不要忽视某些重要的阴性所见，阴性所见对否定某些疾病、缩小鉴别诊断范围有帮助。
5、疾病的临床表现要用“一元论”解释，就是尽量用一个疾病去解释多种临床表现，患者的病情不管多么复杂曲折，如果能用一个疾病解释，就不要用两个或多个疾病解释、这样就可以减少误诊。是诊断疾病时应遵循的基本原则。为证实确有几种疾病同时存在时也应实事求是，分清主次和轻重缓急，不必勉强用“一元论”解释。
6、讨论发言要结合国内外有关文献，但力求联系实际，解决本病例存在的具体问题，在讨论中可以介绍过去成功与失败经验教训。
7、发扬争鸣精神，复杂疑难病例就是要集思广益、集中大家的思维来明确诊断。这就要求参加讨论者敢于大胆地提出自己对诊治的看法，特别是不同的意见，作为组织者要鼓励在场人员大胆发言，诱导如何开动思维，提出问题，这是发扬技术为主、调动医生积极思维，防止主观偏执的好形式，真理是越辩越明，诊断也是越辩越清楚。
8、科领导及年高医生要关心重视此项工作，要挤出时间检查患者，阅读病历，查阅相关国内外文献，一方面要耐心听取各级医生的发言，另一方面要勇于提出问题，对讨论不足处，给予必要的补充，并做好总结。
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10 死亡病例讨论流程
病人死亡 死亡病例讨论应在患者死亡后1周内（特殊情况下立即讨论）进行讨论。 制定相应的考核管理办法: 各科对每例死亡病例必须进行详细讨论，总结经验、吸取教训、提高临床诊疗水平。
病例讨论 由本科室科主任或主任医师（副主任医师）主持，全体医护人员参加，必要时请相关专业的相关人员参加。 .\\
讨论由主管医师讨论内容 日期、地点、主持人及参加讨论者的姓名、专业技术职称、报告病历、个人发言、死亡原因分析及诊断、经验及教训、记录者及科主任签名。 记录 病例讨论记录本应重点进行死亡总结 的意见及国内外死亡原因的认定 违反医疗制度，报考核办依据考核办法进行相
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11 分级护理制度
特级护理 1.病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者； 2.重症监护患者； 3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重外伤和大面积烧伤的患者； 5.使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者； 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），需要严密监护生命体征的的患者。 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 制定相应的考核制度 .\\
一级护理 1.病情趋向稳定的重症患者； 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 1.病情稳定，仍需卧床的患者； 二级护理 2.生活部分自理的患者。 1.生活完全自理且病情稳定的患者； 三级护理 2.生活完全自理且处于康复期的患者。 违反医疗制度，报考核办依据考核办法进行相应的奖、罚. .\\
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12手术安全核查流程
制定相应的考核制度 三方 手术医师、麻醉医师、手术室护士 核对患者身份、手术方式、知情同意情况、手术部麻醉实施前 位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料。 核查患者身份、手术方式、手术部位与标识，风险手术开始前 预警。 核查患者身份、实际手术方式，术中用药、输血的患者离开手术室前 核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 三方确认，在《手术安全核查表》上签名 违反医疗制度，报考核办依据考核办法进行相应的奖、罚. .\\
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13 住院病人手术流程
心理护理，介绍手术医生，消除恐惧心理 洗澡、备皮、剪指、趾甲、避免受凉 手术前 术前12小时禁食、4小时禁饮、婴儿术前4小时禁乳 做药物过敏试验 更衣、打手术前针、护送病人 手术中 进行手术 术者家人或领导在手术室外等候 安慰病人，告知手术成功，请安心休息 去枕平卧，头偏向一侧 手术后 测血压、脉搏、呼吸、保持引流管通畅，注意引流液性质 进行各项治疗、护理 及时巡视
诊疗服务规范标准化工作经过流程(全部资料)
