运动试验中综合指标对冠心病的诊断效能
韩晓慧
【期刊名称】《中国医疗前沿》 【年(卷),期】2010(000)016
【摘要】目的评价平板运动试验综合指标诊断冠心病（CHD）的能力,提高CHD诊断的一致性。方法分析经冠脉造影证实的CHD患者135例（CHD组）和非冠脉病变患者42例（非CHD组）。应用标准Bruce方案进行平板运动试验,同步监测心电图,记录运动时间、最大心率（HRmax）、心律失常、ST段下移、T波、心绞痛、静息心率、实际/预测最大心率、心率储备（HRR）、QRS时相等指标。Logistic回归、受试者工作特征曲线（ROC）、敏感性、特异性、Kappa检验进行统计处理。结果⑴单因素分析显示：CHD组心绞痛发生率、ST段下移程度和QRS时相大于非CHD组,而HRmax、心率净增值、实际/预测最大心率、HRR和运动时间低于非CHD组。⑵多因素Logistic回归入选方程的4个协变量是ST段下移、QRS时相、HRR和心绞痛。⑶4个指标综合、ST段下移、QRS时相、HRR和心绞痛诊断CHD的ROC曲线下面积依次是0.793（95%CI ：0.709-0.876）〉0.703（95%CI ：0.614-0.792）〉0.654（95%CI ：0.559-0.749）〉0.600（95%CI ：0.501-0.698）〉0.589（95%CI ：0.497-0.682）;敏感性和特异性分别是（（（
Kappa=0.485,p=0.075Kappa=0.341,p=0.065Kappa=0.200,p=0.062
）））
,65.93%,56.30%,64.44%
86.67%、66.67%
、、、
78.57q.43a.91%
（Kappa=0.209,p=0.070）,27.41%、90.48%（Kappa=0.101,p=0.036）。
结论运动试验中综合指标对CHD的诊断价值优于任一指标。 【总页数】2页(P.1-2)
【关键词】冠心病;平板运动试验;心电图;R0C曲线;Logistic回归 【作者】韩晓慧
【作者单位】河南省漯河市第三人民医院心电图室,462000 【正文语种】英文 【中图分类】R540.4 【相关文献】
1.运动试验中综合指标对冠心病的诊断效能 [J], 韩晓慧
2.心电图运动试验ST指标与非ST指标相结合诊断冠心病的临床价值 [J], 孙冰; 梁宏
3.心电图运动负荷试验不同指标对冠心病的诊断价值 [J], 刘磊 4.心电图运动试验多指标诊断冠心病的意义 [J], 黄海云
5.心电图运动试验诊断冠心病的阳性指标及其临床意义 [J], 罗素群
以上内容为文献基本信息，获取文献全文请下载
运动试验中综合指标对冠心病的诊断效能
