论著医学信息2019年第32卷6月MedicalInformation.Jun2019Vol.32优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比刘旭（天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病透析科，天津300400）摘要:目的:研究优质护理模式对于老年糖尿病肾病血液透析患者的护理效果。方法:特选取我院2017年3月~2018年10月期间收治的56例老年糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象，根据护理模式不同将其定义为两组。实验组患者接受优质护理模式，普通组患者接受常规护理模式，对比两组患者护理效果。结果:经护理后，实验组患者心理状态改善程度明显优于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者对于科室护理人员的工作满意度评分明显高于普通组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:优质护理模式可弥补常规护理模式对于患者心理状态关注不足的缺陷，应用优质护理模式能够全面提升老年糖尿病肾病血液透析患者的生活质量。关键词:优质护理；常规护理；老年糖尿病肾病血液透析患者老年糖尿病肾病患者在临床中较为常见，为延长糖尿病肾病患者的生存期，患者需要定期接受血液透析，长期治疗后患者对于血液透析会存在一定的抵触心理，引发负面情绪[1]不利于患者后续治疗效果。本文主要研究对比优质护理和常规护理模式对于老年糖尿病血液透析患者的护理效果，特选取我院收治的56例患者作为研究对象，现作以下详细报道：1资料和方法1.1一般资料特选取我院2017年3月~2018年10月期间收治的56例老年糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象，根据护理模式不同将其定义为两组。排除标准：患有认知障碍疾病无法参与实验数据收集。实验组患者中男患者与女患者的比例为15比13，年龄为（62~75）岁，平均年龄为（67.2±2.8）岁，病程为（2~15）年，平均病程为（9.2±1.4）年；普通组患者中男患者与女患者的比例为16比12，年龄为（64~76）岁，平均年龄为（68.1±2.5）岁，病程为（3~14）年，平均病程为（9.4±1.6）年。两组患者在年龄范围、性别比例和以及病程方面未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05），可采取同期对比。组内所有患者均已提前了解有关护理事宜并同意参与临床研究，本研究项目已获得院办与伦理委员会评审资质，同时下发有正式审查文件。1.2方法实验组患者接受优质护理模式，普通组患者接受常规护理模式。两组患者在接受护理时需要设置不同的透析病区，避免相互交流影响实验数据客观性。普通组护理人员需要对患者进行用药监护，血液透析期间需要严密观察透析仪器运组别实验组普通组TPn2828SAS评分行状况。实验组护理人员需要积极与患者进行交流，了解患者对于自身所接受的治疗和护理服务的真实想法，将患者的反馈意见记录在护理手册中，便于及时分析患者的内心需求并制定与患者实际护理需求契合度高度的护理措施，充分照顾患者的内心感受。护理人员需要为患者制定专门的营养补充方案，尽量以低盐少糖，控制蛋白质摄入量的前提下保证营养充足，可多食用富含纤维素的果蔬，护理人员需要密切检测患者进餐前后的血糖水平，做好血糖管理[2]。1.3观察指标①记录两组患者接受护理前后的情绪状态，使用SDS和SAS两种评价量表作为评定患者情绪状态标尺，分值满分均为100分，超过50分即说明患者有明显的负面抑郁、焦虑情绪。②调查两组患者对科室护理人员的工作满意程度，分析患者对科室护理人员服务态度、病房管理以及操作技术等三方面的满意度，调查问卷共分为10个条目，20小题，总分为100分，分值与患者满意度成正比。1.4统计学方法将所有研究数据使用统计学软件SPSS20.0进行运算处理，进行X2与T检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。2结果2.1两组患者SDS、SAS负面情绪分值比较接受护理前，两组患者在SDS、SAS评分方面均无显著差别，无统计学意义；接受护理后，实验组患者SDS、SAS评分明显低于普通组患者，说明实验组患者接受优质护理后心理状态改善程度明显优于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者接受护理前后的SAS、SDS评分见表1。SDS评分表1两组患者接受护理前后SAS、SDS评分比较护理前52.37±8.2152.19±7.570.6218＞0.05护理后39.32±6.8648.24±8.758.9394＜0.05护理前53.45±12.8553.29±9.230.3526＞0.05护理后40.53±7.2449.34±6.569.2785＜0.052.2两组患者护理工作评分实验组患者对于科室护理人员的满意评分为（92.18±3.26），普通组患者对于科室护理人员的满意评分为（83.42±4.59），实验组患者对于科室护理人员的工作满意度评分明显高于普通组患者，组间差异具有统计学意义（T=8.7923，P＜0.05）。3讨论我国目前已正式进入老龄化社会，老年人口增长率明显高于新生儿出生率，随之而来的老年患者基数不断上升，近年来国内的糖尿病肾病患者人数呈现增长趋势，对于国家公共医疗卫生资源造成巨大压力。目前临床上治疗肾功能疾病收稿日期：2019-0594注：护理后与普通组相比，p＜0.05普遍采用血液透析技术，然而合并有糖尿病老年患者接受血液透析后发生并发症风险较高，由于透析过程漫长同时需要承受一定的痛苦，老年糖尿病肾病患者发生抑郁、焦虑情绪[3]较为普遍，对于预后极为不利。在本文研究中，针对老年糖尿病肾病患者的护理工作，开创性引入优质护理模式，护理人员从提高患者生理、心理舒适度方面出发，为患者提供优质的护理服务。当患者接受血液透析发生负面情绪影响治疗依从时，护理人员需要根据患者文化、家庭背景以及行为特点判断患者内在心理动机，从根源上疏导患者。若患者因长期治疗不理想时引发过度抑郁、焦虑情绪时，护理人员需要为患者讲解成功治疗案例，帮助患者建立康复治疗信心。综上所述，优质护理模式相较于常规护理模式，在老年
优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比
