上海市推行《中国常见恶性肿瘤诊治规范》(乳腺癌)的效果评估

上海市推行《中国常见恶性肿瘤诊治规范》(乳腺癌)的效果

评估

李德錄;郑莹;李敏;郁泉珍;冯晓刚;陈浩泉;徐耀昌;沈镇宙;卢伟

【期刊名称】《中国癌症杂志》 【年(卷),期】2004(014)005

【摘要】目的:评价1994～1999年间推行<中国常见恶性肿瘤诊治规范>(乳腺癌)的效果,为卫生行政部门进一步促进该项工作提供科学决策依据.方法:采用连续跟踪、随机抽样的方法,抽查1994～1999年间二、三级医院乳腺癌出院病例,以<规范>为标准,聘请乳腺癌专家评审.结果:上海市乳腺癌总体规范治疗率为41.36%,基本规范治疗率为49.09%,两率合计为90.45%;区级医院、县级医院和三级医院的规范治疗率之间没有明显差异;三级医院无不规范病例;区级医院不规范治疗率由1994年的7.69%下降至1999年的3.70%.手术治疗病例的规范治疗率(46.74%)显著高于非手术治疗的规范率(13.89%)(P＜0.001);明确分期的病例占47.33%.结论:上海市通过推行<诊治规范>,乳腺癌诊治现状有所改善.应采取针对性措施,加大培训和质控力度,创造支持性环境,探索有机的综合治疗的工作模式,重点加强非手术治疗的<规范>培训,探索建立长效、常态的教育、培训、实施和评估机制,制定转诊政策,进一步提高恶性肿瘤诊治水平,提高治愈率、生存率和生存质量. 【总页数】4页(458-461)

【关键词】恶性肿瘤;乳腺癌;诊治规范;效果评估

【作者】李德錄;郑莹;李敏;郁泉珍;冯晓刚;陈浩泉;徐耀昌;沈镇宙;卢伟

【作者单位】上海市疾病预防控制中心,上海,200336;上海市疾病预防控制中心,