2020年北京市医师定期考核耳鼻喉头颈外科学试题
一、单选题
1.鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是( B) A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤. C.腺瘤 D.骨瘤 E.纤维瘤
2.确诊脑脊液鼻漏依据为鼻腔流出液()定量检查,其含量超过(A ) A.葡萄糖1.77mmol/L B.葡萄糖1.65mmol/L C.蛋白质1 .65mmol/L D.蛋白质2.45mmol/L E.氯化物2.45mmol/L
3.下列哪项不是喉外肌(B ) A.甲状舌骨肌 B.环甲肌 C.二腹肌 D.颏舌骨肌 E.下颌舌骨肌
4.颈部蜂窝织炎最常见的致病菌是(C ) A.厌氧菌
B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.肺炎球菌 E.流感嗜血杆菌
5.外伤性鼓膜穿孔的处理原则为(B ) A.早期行鼓膜修补术
B.保持干燥,避免耳内用药 C.抗生素滴耳液滴耳 D.不必处理 E.以上均不对
6.男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血,CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化, 诊断首先考虑(D ) A.脊索瘤 B.淋巴瘤
C.遗传性出血性毛细血管扩张症 D.鼻咽纤维血管瘤 E.鼻咽癌
7.目前颈部疾病超声诊断多应用(B) A.A超 B.B超 C.M超
D.多普勒 E.都包括
8.下列疾病一般不会引起面瘫的是(E ) A.听神经瘤 B.面神经肿瘤 C.胆脂瘤型中耳炎 D.颞骨骨折
E.咽鼓管功能不良
9.颞骨由下列哪些部位组成(E ) A.颞鳞部 B.乳突部. C.岩部
D.鼓部和茎突 E.以上都对
10.男,65岁,左间断流脓伴听力下降50余年,耳鸣10年,查体见左侧鼓膜紧张部大穿孔, 残余鼓膜有钙化斑,听力检查发现左耳混合性聋,本病最可能的诊断为(A ) A.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型 B.粘连性中耳炎 C.老年性耳聋 D.鼓室硬化症 E.耳硬化症
11.喉部最大的软骨是(B ) A.环状软骨 B.甲状软骨 C.杓状软骨 D.会厌软骨 E.楔状软骨
1 2.关于胆脂瘤描述有误的是(A) A.为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤 B.为中耳、乳突内的囊性结构 C.囊壁为复层鳞状上皮
D.因囊内含有胆固醇结晶而得名
E.囊内充满脱落上皮角化物及胆固醇结晶 1 3.下列哪项符合梅尼埃病的临床特征(B) A.眩晕发作时有意识障碍 B.眩晕、耳鸣、耳内胀满感 C.上感后眩晕,无耳鸣吸聵 D.眩晕伴聵、面瘫,患耳有疱疹
E.头处于某一位置则眩晕,重复检查眼震向不变 14.变应性鼻炎属于(A) A.I型变态反应 B.I型变态反应 C.I型变态反应 D.IV型变态反应
E. V型变态反应
15.鼻中隔组成结构不包括哪些结构? (E ) A.梨骨
B.鼻中隔软骨 C.筛骨
D.上颌骨鼻嵴 E.鼻骨
1 6.某患者听力图检测结果提示:导曲线正常,骨导下降,气谓差为40dB, 气导曲线呈上升 型,最可能的诊断是(A ) A.传导性聋 B.感音神经性聋 C.噪声性聋 D.混合性聋 E.非器质性聋
1 7 .颈深上淋巴结和颈深下淋巴结的分界是(A ) A.肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处 B.肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处 C.肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处 D.肩胛舌骨肌与颈外动脉交叉处 E.肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处 1 8.半规管接受的适宜刺激是(C) A.匀速旋转刺激 B.匀速直线运动刺激 C.变速旋转刺激
D.变速直线运动刺激 E.上述都不是
19.扁桃体切除术禁忌证不包括(C ) A.急性扁桃体炎发作 B.白喉带菌者
C.慢性扁桃体炎导致不明原因长期低热 D.肺结核病情尚未稳定 E.扁桃体良性肿瘤
20.老年人常见鼻出血部位为(C) A.利特尔动脉丛 B.克氏静脉丛 C.鼻咽静脉丛 D.鼻后中隔动脉 E.腭大动脉 二、多选题 21.患者,男,51岁,右耳间断流脓伴渐进性听力下降30余年,每次发作消炎治疗流脓症状可控 制。2周前,出现阵发性眩晕,伴恶心呕吐,每次发作持续数分钟。查体见右侧鼓膜松弛部穿孔,外耳道潮湿伴异味,听力粗测下降,伴有眼震,患者需要做哪些检查(ABCDE ) A.纯音听阈测定 B.声导抗检查
C.高分辨率颞骨CT D.冷热试验 E.瘘管试验
22.鼻源性眶内并发症包括(BCDE) A.眶周蜂窝织炎 B眶壁骨膜下脓肿 C .眶内蜂窝织炎 D.球后视神经炎
E.海绵窦血栓性静脉炎
23.急性扁桃体炎需与下列疾病鉴别(ACE) A.咽白喉 B.猩红热 C樊尚咽峡炎 D.风疹
E.传染性单核细胞增多症
24.内眦静脉可经(AB )与海绵窦相通? ; A.眼上静脉 B.眼下静脉 C.面静脉 D.颈内静脉 E.额静脉
25.上颌窦穿刺的并发症可有(ABD) A.晕厥
B.鼻黏膜撕裂 C.刺破眶下壁 D.气栓
E.刺破上颌窦后、外壁
26.咽部特异性炎症可有(CDE ) A.咽后脓肿 B.咽旁脓肿 C.链球菌性咽炎 D.猩红热性咽炎 E.咽白喉
27.周围性眩晕常伴有(BCE) A.小脑症状 B.无意识障碍 C.耳鸣
D.多颅神经受损表现 E.旋转性眼震
28.睡眠呼吸暂停疾病分型包括(ABC) A.阻塞型睡眠呼吸暂停 B.中枢型睡眠呼吸暂停 C.混合型睡眠呼吸暂停 D.周围型睡眠呼吸暂停
E.增生型睡眠呼吸暂停
29.属于鼓室内壁的结构有(ABE ) A.鼓岬 B.前庭窗 C .锥隆起 D.面神经管凸 E.匙突
30.有关鼻内翻性乳头状瘤描述正确的是(ABD ) A.肿瘤生长可破坏周围组织,手术后易复发 B.有恶变倾向
C.病理学分型分为硬型与软型 D.确诊依靠病理组织检查 E.治疗原则是放射治疗
31.分泌性中耳炎治疗原则包括(ABCD ) A.清除中积液 B.控制感染
C.改善中耳通气吸引流 D.治疗相关疾病 E.佩戴助听器
32.气管切开术的适应症包括哪些? (ABCDE) A.颈部阻塞引起呼吸困难者 B.喉阻塞
C.下呼吸道阻塞
D.大手术的预防性气管切开 E.某些下呼吸道异物取出
33.查体见鼓膜完整,但纯音测听显示传导性耳聋的是(ABC ) A.先天性中耳畸形 B.耳硬化症
C.先天性岩尖部胆脂瘤 D.突发性耳聋 E.以上都对
34.腺样体手术可能的并发症有(ABCDE) A.出血
B.咽鼓管咽口损伤 C.咽壁损伤 D.软腭轻瘫 E.窒息
35.成人单侧分泌性中耳炎应该与哪些疾病进行鉴别(ACDE ) A.慢性化脓性中炎 B.中耳结核 C.脑脊液耳漏 D.鼻咽肿物 E.胆固醇肉芽肿
36.化脓性中耳炎的并发症包括(ABCD )