DWI在肺癌淋巴结定性诊断中的临床研究

DWI在肺癌淋巴结定性诊断中的临床研究

张 晰 邢 伟 陈 杰 丁玖乐 高晓玉 沈 楠

【摘 要】摘要 目的：探讨磁共振扩散加权成像在肺癌纵隔及肺门转移性淋巴结诊断中的应用价值。方法：25例肺癌患者，在术前行肺部MRI常规和DWI扫描（b=0 s/mm2，800s/mm2），获取ADC图，并测量纵隔和（或）肺门淋巴结的ADC值。根据术后病理，将由ADC图检出的78枚淋巴结分为两组：非转移性淋巴结43枚，转移性淋巴结35枚。用t检验比较转移性与非转移性淋巴结的ADC值之间差异是否有统计学意义；通过ROC曲线分析ADC值鉴别转移性与非转移性淋巴结的诊断价值。结果：转移性淋巴结的ADC值明显小于非转移性淋巴结（t0-800=5.888，P＜0.05）。取ADC=2.210×10-3mm2/s作为转移性与非转移性淋巴结的鉴别诊断阈值，其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.9%、69.8%、69.0%、83.3%。结论：扩散加权成像对肺癌患者的纵隔和(或)肺门淋巴结转移有一定的鉴别诊断价值。 【期刊名称】中国医学计算机成像杂志 【年(卷),期】2013(019)003 【总页数】4

【关键词】关键词 扩散加权成像；表观扩散系数；肺癌；转移性淋巴结 肺癌是威胁人类健康及生命的主要恶性肿瘤之一，治疗的关键在于早期诊断及分期，而无创性影像学检查对肺癌分期非常重要。磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI）的应用范围正逐步向体部拓展，特别是近年来，快速成像技术的迅速发展，如单次激发平面回波成像的发展，使影响图像质量的呼吸、心跳、脉搏及肠管蠕动等均可被有效克服，从而使其能够应