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E、骨折畸形愈合
4、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是 A、神经损伤
B、神经受压和静脉受压 C、动脉受压和静脉受压 D、静脉受压 E、动脉损伤
5、45岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症 A、休克 B、泌尿系统感染 C、创口感染 D、疼痛 E、坠积性肺炎
6、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取 A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B、观察2天，视情况采用相应措施 C、手术探查，手术治疗 D、应用血管扩张剂 E、臂丛麻醉
7、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用
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A、手法复位，小夹板固定 B、手法复位，石膏外固定 C、切开复位，内固定加外固定 D、切开复位，外固定
E、切开复位，植骨、内固定加外固定
8、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该 A、用木板床运送 B、置左下肢外展屈曲位 C、置左下肢内收内旋位 D、人力牵引置下肢中立位 E、将左下肢和右下肢捆扎一起
9、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑 A、前臂软组织挫伤 B、尺神经损伤 C、尺桡骨双折 D、桡骨骨折 E、尺骨骨折
10、男性，26岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是 A、短缩移位 B、混合移位 C、侧方移位 D、成角移位
E、分离移位
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三、A3/A4
1、男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。 <1> 、在进行X线片检查前，应该进行的处理 A、行简单的外固定及局部包扎 B、行气压止血带止血 C、急送手术室 D、石膏固定 E、跟骨结节牵引
<2> 、此时最佳的处理方法是
A、清创术，骨折复位，外固定支架固定 B、清创术，骨折复位，钢板内固定 C、清创术，骨折复位，髓针内固定 D、清创术，夹板固定 E、清创术，石膏管型固定 四、B
1、A.粉碎性骨折 B.病理性骨折 C.疲劳性骨折 D.压缩性骨折 E.撕脱性骨折 <1> 、肌肉拉力可引起 A B C D E
<2> 、直接暴力可引起 A B C D E
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<3> 、骨组织疾患可引起 A B C D E 2、A.内骨痂 B.外骨痂 C.两者都有 D.两者全无 E.纤维组织钙化 <1> 、膜内成骨 A B C D E <2> 、软骨内化骨 A B C D E 答案部分 一、A1 1、
【正确答案】 A 【答案解析】
粉碎性骨折的骨片要清除干净，这一原则欠妥，原则应是对于与周围组织尚有联系的小骨片应予以保留，游离的小骨片则可以去除。 2、
【正确答案】 C 【答案解析】
切除创缘皮肤尽量保证在1~2mm，且只切除失去活力的皮肤，对于韧带、关节囊用尽量保留。 3、
【正确答案】 E
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【答案解析】
严重损伤程度上常有广泛皮肤、皮下组织、肌肉损伤，同时合并有血管、神经损伤。 4、
【正确答案】 B 【答案解析】 正确答案是B
胫腓骨中下1/3骨折时，很容易发生骨折延迟愈合，甚至骨折不愈合。这主要是由于胫骨的滋养动脉从胫骨中上1/3交接处后方的滋养孔进入骨内，在胫骨骨密质内下行3-4厘米后，进入骨髓腔。在胫骨中下1/3骨折时，滋养动脉容易发生断裂，由于胫骨骨干下1/3处无肌肉附着，从骨膜来源的血液供应不足，所以容易引起骨折延迟愈合。正确答案是B。 5、
【正确答案】 E 【答案解析】 骨折功能复位标准：
1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。
3)成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。 4)长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。 6、
【正确答案】 C 【答案解析】
[考试题库]2018年临床执业医师运动系统试题：骨折概论
