2019年科室医院感染管理工作计划例文
【篇一】
为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：
一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管实行强度监测。
二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用情况实行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。 三、医院感染管理知识培训：增强感染管理知识培训，提升医务人员院感意识，实行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容：
1、院感相关知识及个人防护知识；
2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等；
3、对全院人员实行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护； 四、强化手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》，增强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提升医务人员手卫生意识和依从性。 五、增强医务人员职业防护管理
增强医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。
六、增强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件实行检查。 七、病区环境卫生及医疗废物监督管理：
１、按照二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后实行清洗消毒，悬挂晾干，并定期实行保洁效果评价。
２、对病区环境保洁工作展开全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。
３、护理部、感染管理科增强对洗衣房的管理与考核。４、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 【篇二】
在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以增强医院感染管理，提升医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下： 一、增强教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式实行全员培训，试卷考核，提升医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员实行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提升我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，增强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定即时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定实行消毒更换。 2、增强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、增强院感监测，实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月实行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，即时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 【篇三】
为提升我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20xx年工作计划： 一、医院感染控制
1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生即时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等实行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门实行消毒隔离质量检查一次，对检查结果实行反馈，并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，展开医院感染横断面调查一次。 二、抗菌药物应用：
1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。 三、传染病管理：
1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。 2、每天对收集的传染病报告卡实行审核，保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统实行网络直报。
4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报即时补报。 5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报即时补报。 6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 四、医疗废物监督管理
1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项即时填补。 五、手卫生及职业暴露防护
1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员实行手卫生消毒技术考核一次。
2、增强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。
3、发生医务人员职业暴露后，严格根据相关规定实行妥善处理。 六、院感知识培训
1、本年度协同医教科组织新进人员实行院感、传染病知识岗前培训一次。
2、分层次展开全院医务人员院感知识培训两次，提升医务人员院感知识水平。 【篇四】
一、完善管理体系，发挥体系作用
1.为进一步增强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
科室医院感染管理工作计划例文.doc
