国家级星火计划项目验收表
项 目 名称： 项 目 类 别: 承担单位（盖章）： 所属地区： 市 县（市.区） 科技主管部门： 申 报 日 期： 年 月 日
宁夏回族自治区科学技术厅
一.项目承担单位基本情况
单位名称 法人代表 单位地址 联 系 人 传 真
上级主管部门 联系电话 邮政编码 联系电话 E-mail地址 二.项目完成情况简介
项目考核指标完成情况 项目取得的经济和社会效 益 项目是否 按期完成 三.经费预算和使用
收 入 来源 合 计 国家计划拨款 预算金额 ( 万元 ) 实际金额 ( 万元 ) 支 出 支出项目 合 计 1.人员费 2.设备费 3.相关业务费 材料费 试验费 会议差旅费 4.项目管理费 5.其它费用 金额 ( 万元 ) 其它各级各类 计划拨款 自筹资金 其它 项目承担单位负责人(签字):
年 月 日 (公章)
四.专家组验收意见 专家组组长： 说明：此表由验收专家组填写
五.验收专家名单 专家验收组 任 职 姓名 单位 职称 专业 专家签字
六.审核意见
组织验收单位评 价意 见 （公章） 年 月 日 科技部 意 见 （公章） 年 月 日
国家级星火计划项目验收表
