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泪道阻塞的治疗及护理
作者：陈俊娥
来源：《现代养生·下半月》2014年第09期
【摘 要】泪道阻塞是一种发生在泪点，泪小管，泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以流泪为主要症状的常见病、多发病。患者每天流泪不止，给生活工作带来诸多不便，部分患者由于长期慢性炎症刺激，转化为泪囊炎，增加眼部感染的机会，及早治疗，控制泪囊炎症，使泪道排泪顺畅，是解除痛苦的关键。 【关键词】泪道阻塞；门诊治疗；护理
现将我科2013年2月-2014年3月收治的220列233眼泪道阻塞患者的治疗及护理报告如下：
1 临床资料 1.1 一般资料
本组共220例。女性178例，其中180眼为鼻泪管阻塞，8眼为泪小管阻塞。男性42例，其中40眼鼻泪管阻塞，5眼泪小管阻塞。年龄6-78岁，平均42岁。 1.2 临床症状
所有患者均有泪溢病史，时间最长达20年，最短2月。 2 治疗方法 2.1 探通置管
麻醉：病人取坐位，患者术前用盐酸丙美滴眼液滴眼，表面麻醉后，大部分病人疼痛不明显，可以忍受。以泪点扩张器扩张下泪点，用合适的型号的泪道探针，按泪道冲洗的方法插入约10mm，当触到骨壁时，将探针向上回转至垂直方向，向下稍微向后缓缓进针，直至探针柄到眼的眉际即可。探针留置大约20分钟，然后取出，必要时用抗生素庆大加氟美松冲洗。切记加压，防治水肿，增加病人的不适感。操作要轻巧以后可逐渐增加探针的型号，2天冲洗一次，连续一周。冲洗畅通后可逐渐延长时间，定期复查。若有阻力不可强行推进，否则容易形成假道。对于冲洗效果不理想，距离医院路途较远的患者，实施泪道留置插管，插管用一次性腰麻管。留置时间大约2-3个月，对年轻的患者时间稍微长些，最长半年。233 眼中有198眼行泪道探通，35例泪道留置插管。 2.2 激光泪道成形术
泪道阻塞的治疗及护理
