前交叉韧带损伤护理常规及健康教育

前交叉韧带损伤护理常规及健康教育

前交叉韧带又称前十字韧带，是膝关节重要的前向稳定结构，断裂后可以产生明显的膝关节不稳，严重影响膝关节功能，如果不及时治疗，关节出现反复扭伤，容易引起关节软骨、半月板等重要结构的损害，导致关节过早老化和骨关节病的发生。

【护理常规】 1.术前

（1）心理护理：针对患者不同的心理状态，给予详细的解释和指导，以减轻患者的心理压力，树立战胜疾病的信心和勇气。

（2）评估全身情况。 （3）预防感冒。

（4）教会患者功能锻炼的方法。

（5）术前1d准备：①皮肤准备，清洁切口处皮肤，患侧小腿及大腿备皮，剪指（趾）甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮4h。

（6）手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。

2.术后

（1）术后体位：患肢抬高，弹性绷带加压包扎，保持膝关节伸直位，戴可调节支具。

（2）病情观察：密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予吸氧，注意观察患肢血液循环情况，观察患肢足趾末梢循环，皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。

（3）伤口护理：观察切口渗出、引流，保持敷料干燥，弹性绷带包扎松紧度适宜，以防止由于包扎过紧而引起血液循环障碍。

（4）功能锻炼

①距小腿关节的屈背伸运动股四头肌的等长收缩锻炼。②直腿抬高。

③术后第3天即可扶双拐下地行走，从趾着地开始，逐渐负重。④佩戴支具，按要求调节角度。

（5）心理护理：观察患者情绪变化，有针对性的给予心理护理，使其保持良好的心理状态。

【健康教育】

1.休息与运动 1年内避免剧烈体育运动及重体力劳动。 2.饮食指导合理饮食，均衡营养。

3.康复指导 股四头肌及膝关节功能锻炼，佩戴支具，练习膝关节屈伸活动。

4.复诊须知术后3、6个月复诊。