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心律失常介入诊疗教学文件(一年期) - 图文

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心律失常介入诊疗教学文件 (一年期) 中国医师协会主办

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? 心律失常介入诊疗培训与考核大纲(一年期) ? 心律失常介入诊疗培训阶段考核(一年期)

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心律失常介入诊疗培训与考核大纲

(一年期)

一、掌握心律失常的基础知识。 (一)心脏传导系统的解剖、生理 (二)心律失常的病理生理和发病机制

(三)心肌细胞膜离子通道的结构和功能,心律失常的细胞电生理学机制

二、掌握心律失常的临床知识。

(一)常见心律失常的病因、分类、流行病学、临床表现、诊断、鉴别诊断及处理原则(快速心律失常、缓慢心律失常) (二)晕厥的诊断及处理原则,心脏性猝死的危险分层及防治 (三)抗心律失常药物的分类方法及临床合理用药原则 (四)我国卫生行政管理部门和学术组织颁布的心律失常介入诊疗相关指南、临床路径及其循证医学证据

三、掌握(或熟悉)各种常见心律失常的介入诊疗知识。 (一)电生理及导管消融治疗

1.掌握心脏电生理检查基本原理及应用

2.掌握导管消融的适应证、禁忌证、并发症及处理

3.掌握心脏电生理检查及导管消融治疗术前准备、术后管理常规。

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4. 掌握房颤患者导管消融术前、术后注意事项

5.掌握阵发性室上性心动过速的电生理机制、电生理诊断和消融治疗(房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速) 6.熟悉快速房性心律失常的电生理机制、电生理诊断和消融治疗(房性心动过速、心房扑动、心房颤动)

7.熟悉快速室性心律失常的电生理机制、电生理诊断和消融治疗(室性期前收缩、室性心动过速) (二)器械治疗

1.掌握心脏临时起搏器和永久起搏器的适应证、禁忌证、并发症的识别与处理。

2.掌握心脏起搏器植入术前准备、术后管理常规,熟悉ICD和CRT患者术前、术后注意事项。

3.掌握心脏起搏系统的基本原理及功能(包括脉冲发生器、电极导线、计时周期、起搏方式等)。 4.掌握起搏器的随访与程控。

5.掌握ICD的适应证,熟悉并发症的识别与处理、熟悉随访及程控。 6.掌握CRT的适应证,熟悉并发症的识别与处理、随访及程控。 四、掌握心律失常的介入诊疗技能。 (一)电生理及导管消融治疗

1.掌握血管穿刺技术(股静脉、股动脉、颈内静脉、锁骨下静脉)。

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2.掌握心内电生理检查的基本方法(导管放置、程序刺激、腔内电图)。

3.掌握电生理检查用药(异丙肾上腺素、ATP/腺苷、阿托品等特点和应用)。

4.掌握导管消融的基本操作方法(导管选择、靶点标测、能量选择、终点判断)。

5.掌握电生理检查及导管消融治疗报告。 (二)器械治疗

1.掌握静脉路径(锁骨下静脉穿刺或腋静脉穿刺)。 2.掌握起搏电极导线放置及术中测试。 3.掌握起搏器囊袋制作 4.掌握起搏心电图的判读

5.熟悉起搏器程控仪的使用和操作。

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