2020年国防科委云南老年医院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松，这属于病理性萎缩中的（）。 A、内分泌性萎缩 B、压迫性萎缩 C、失用性萎缩 D、老化和损伤性萎缩 【答案】C
【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括：营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎 缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本题干叙述是失用性萎缩。故选C。 2、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是（）。 A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度 B、尊重、信任医务人员，如实陈述病情 C、缴纳医疗费用 D、参加临床新技术的实验 【答案】D
【解析】病人在求医过程中的道德义务包括：①积极配合医疗护理的义务；②自觉遵守医院规章制度；③自 觉维护医院秩序；④保持和恢复健康。是否参加临床新技术的实验，属于患者的自主决定的，不属于患者的 道德义务。故选D。
3、低钠血症是指血清钠低于（）。 A、120mmol/L B、125mmol/L C、130mmol/L D、140mmol/L 【答案】C
【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有 细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故选C。 4、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。 A、呼吸频率增加，每分钟大于28次 B、氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg
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C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低 D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留 【答案】B
【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400～500mmHg，急性肺损伤 <300mmHg，ARDS时<200mmHg。 5、细菌的繁殖方式是（）。 A、有性抱子结合 B、孢子出芽 C、分支断裂繁殖 D、二分裂 【答案】D
【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。 6、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。 A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 B、细胞外液减少，细胞内液正常 C、细胞内液显著减少，细胞外液正常 D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少 【答案】A
【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体 减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞 外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。 7、关于地西泮的叙述错误的是（）。 A、肌肉注射吸收慢而不规则 B、口服治疗量对呼吸循环影响小 C、较大剂量易引起全身麻醉 D、其代谢产物也有生物活性 【答案】C
【解析】地西泮主要的适应症有：①焦虑症及各种功能性神经症；②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳；③癫 痫：可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射；④各种原因引起 的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等；⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检 查等所致肌肉痉挛。地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、 8、鞭毛与（）有关。 A、细菌的耐热特性
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B、细菌的黏附 C、细菌的基因重组 D、细菌的运动 【答案】D
【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。鞭 毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。 9、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。 A、电荷吸引力
B、分子间吸引力、电荷吸引力 C、流体静力吸引力 D、分子间吸引力 【答案】B
【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。 10、利于分娩进行的激素是（）。 A、孕激素 B、松弛素 C、雄激素 D、雌激素 【答案】B
【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛，胶原纤维疏 松，子宫颈松软，利于分娩进行。 11、引起DIC的是（）。 A、荚膜 B、外毒素 C、内毒素 D、芽胞 【答案】C
【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统，也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统，引起弥漫性血管 内凝血（DIC）。
12、关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项（）。 A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药
B、条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压 C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药
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