近红外光谱仪监测脑血流及血管自主调节功能的实验研究
黄海娟;邵肖梅;程国强
【期刊名称】《中华儿科杂志》 【年(卷),期】2007(045)005
【摘要】目的 评价近红外光谱仪(NIRS)脑氧合指标与新生猪脑血流的相关性,以寻找能最好反映脑血流变化及脑血管自主调节功能的NIRS指标.方法 10头出生前1~3 d新生猪随机分为两组:正常对照组(6头)、低血压组(4头).人为动脉放血造成血压及脑血流的改变.应用NIRS连续监测脑组织氧合血红蛋白(△HbO2)与还原血红蛋白(△HHb)的动态变化,计算二者之和△tHb(△tHb=△HbO2+△HHb)及二者之差△HbD(△HbD=△HbO2-△HHb).同时应用彩色微球技术定量测定脑血流的变化,并对测定结果进行线性回归分析.结果 对NIRS测定的△tHb、△HbD和彩色微球定量测得的全脑(GCBF)以及大脑皮层脑血流(CBFc)之间的关系进行线性回归分析.正常生理条件下,△HbD和△tHb与GCBF存在显著相关,相关系数分别为r1a=0.409和r1b=0.440,P均<0.05;△HbD和△tHb与CBFc也存在显著相关,相关系数分别为r2a=0.394和r2b=0.400,P均<0.05.低血压条件下,新生猪仅在MABP降至35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)时脑血流才显著降低(P<0.05),而随着血压的逐渐降低,△HHb逐渐增高(P<0.01),△HbO2和△tHb先有升高趋势(P<0.05),然后在MABP降至35 mm Hg时才显著降低(P<0.01),△HbD与GCBF、CBFc采用线性回归分析所得的相关系数r3a=0.890、r3b=0.887差异有统计学意义,P均<0.01;而△tHb与GCBF、CBFc采用线性回归分析所得的相关系数r4a=0.395、r4b=0.375差异均无统计学意义,P均>0.05,△HbD与脑血流的变化趋势相同,