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部分受损——象限盲（与部位相反）
5枕叶视中枢：一侧皮质中枢局限性病变：对侧象限盲
一侧完全损害：对侧偏盲，偏盲侧对光发射存在，黄斑回避
刺激性损害：对侧视野闪光型幻视
枕叶前部：视觉失认
三、动眼、滑车、展神经
（一）动眼神经：
①外侧核：上下内直、下斜、上睑提肌
②正中核：辐辏运动
③E-W核：瞳孔括约肌、睫状肌——缩瞳、调节反射
（二）滑车N：上斜肌
（三
）展神经：外直肌
——周围性眼肌麻痹：
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①动眼神经麻痹：上睑下垂、外下斜视、复视瞳孔散大、光调节反射消失
②滑车神经麻痹：眼球偏上，下视时候复视
③展神经麻痹：患侧眼球内斜视（无定位意义）
——核性眼肌麻痹：脑干病变—眼球运动神经核损害
①双侧眼球运动障碍——双动眼神经核部分受累
②脑干内邻近结构损害——同侧周围面瘫、三叉N麻痹对侧偏瘫
③分离性眼肌麻痹：个别神经核团损害—某一眼肌受累
——核间性眼肌麻痹：脑干内侧纵束损害—眼球水平通向运动障碍
①前核间性眼肌麻痹：（视枢和动眼N枢间）双眼对侧注视患眼不能内收，单眼眼震
②后核间性眼肌麻痹：（视枢和展枢间）同侧注视患眼不外展，刺激前庭则患侧可正常外展。
③一个半综合征：一侧脑桥被盖部病变，引起脑桥侧视中枢 和对侧交叉过来的 联络同侧动眼N内直肌核的 内侧纵束受累患眼水平注视时不可内收外展，对侧不能内收可外展伴眼震。
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——核上性眼肌麻痹：大脑皮质眼球同向运动中枢、脑桥侧视中枢及其传导束损害
特点：双眼同时受累、无复视、反射性运动保留
（1）水平注视麻痹：
①皮质侧视中枢受损：两眼侧视麻痹
②脑桥侧视中枢受损：双眼向病侧凝视麻痹，向对侧共同偏视
（2）垂直注视麻痹：上丘病变，
①上丘上半受累，双眼向上同向运动不能——帕里诺综合征
②上丘上半刺激性，发作性双眼转向上方——动眼危象
③上丘下半损害，两眼向下同向注视障碍
（二）眼肌麻痹导致复视：哪侧麻痹哪侧虚，眼球偏对侧。
（三）不同部位损害的瞳孔改变
对光反射传导通路：
光线→视网膜→视神经→视交叉→视束→上丘臂→上丘→中脑顶盖前区→两侧E-W核→动眼N→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌
辐辏反射：注视近物双眼会聚
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调节反射：注视近物瞳孔缩小
阿罗瞳孔：两侧瞳孔较小，大小不等，边缘不整，光反射消失、调节反射存在。
艾迪瞳孔：强刺激才导致瞳孔调节、对光反射，过程缓慢，合并阶段性无汗、直立性低血压称艾迪综合征
四、三叉神经
角膜反射通路：角膜→三叉眼支→三叉N半月神经节→三叉N感觉主核→两侧面N核→面N→眼轮匝肌(闭眼反射)
五、面神经：
特点 周围性面瘫 中枢性面瘫
面瘫程度 重 轻
症状表现 面部表情肌瘫痪使表情动作丧失 病灶对侧下部面部表情肌瘫痪（鼻唇沟变浅、口角下垂）；额支无损（两侧中枢支配），皱眉额、闭目无障碍，病灶对侧随意运动丧失，哭笑等保留，常伴有同侧偏瘫和中枢性舌下N瘫
恢复速度 缓慢 较快
常见病因 面神经炎 脑血管疾病、脑部肿瘤
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七、舌咽、迷走神经
舌咽、迷走神经核受损——延髓麻痹（真性球麻痹）
舌咽、迷走神经运动核受双侧皮质脑干束支配，双侧同时损伤发生构音障碍、吞咽困难，咽反射存在——假性球麻痹。
特征 真性球麻痹 假性球麻痹
病变部位 舌咽，迷走神经（单or双侧） 双侧皮质脑干束
下颌反射 正常 亢进
咽反射 消失 存在
强哭强笑 无 有
舌肌萎缩 可有 无
双锥体束征 无 常有
神经系统定位诊断
