急性Stanford A型主动脉夹层合并心肌梗死的冠脉造影表
现一例
沈正林, 刘文卫, 赵玉勤 【期刊名称】放射学实践 【年(卷),期】2014(000)011 【总页数】2
【关键词】【关键词】冠状动脉造影;主动脉夹层;心肌梗死 ·病例报道·
病例资料 患者,男,66岁,2 h前无明显诱因突发胸痛、胸闷、气短伴左上肢酸麻不适、神志恍惚、大汗等症状急诊入院。体检:心率45次/分钟,血压70/40 mmHg。实验室检查:血红蛋白125 g/L;乳酸脱氢酶251 U/L,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶正常;肌钙蛋白正常;血电解质、肾功能正常;血糖7.62 mmol/L。心电图提示:Ⅲ度房室传导阻滞,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2~0.3 mV,诊断为冠心病,急性下壁心肌梗死可能性较大,主动脉夹层不能排除。 予补液、升血压、升心率以及抗心绞痛等对症支持治疗,患者血压有所回升,心率波动于50~80次/分钟,神志状况稍有好转,为进一步诊治,行急诊冠状动脉造影(CAG),根据造影结果,必要时行经皮腔内冠状动脉血管成形术(percutaneous transluminal coronary angiography,PTCA)和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),并行临时起搏器植入术。
手术经过:患者仰卧手术台上透视,未见上纵隔增宽,心影搏动正常。术中先经股静脉送入临时起搏电极至右心室心尖部,后行冠脉造影。在导丝的引导下,
急性Stanford A型主动脉夹层合并心肌梗死的冠脉造影表现一例
急性StanfordA型主动脉夹层合并心肌梗死的冠脉造影表现一例沈正林,刘文卫,赵玉勤【期刊名称】放射学实践【年(卷),期】2014(000)011【总页数】2【关键词】【关键词】冠状动脉造影;主动脉夹层;心肌梗死·病例报道·病例资料患者,男,66岁,2h前无明显诱因突发胸痛、胸闷、气短伴左上肢酸麻不适、神志恍惚、
推荐度:
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
点击下载文档文档为doc格式