中医眼科学试题集
名词解释：
1. 水轮：指瞳神（狭义专指解剖学之瞳孔；广义的瞳神不仅指瞳孔, 还包括
葡萄膜、视网膜、视神经以及房水、晶状体、玻璃体等，“水轮” 一般指广义的瞳神）。五轮学说原主张瞳神在脏属肾，肾主水，故称水轮。 因肾与勝胱相表里，所以水轮疾病责之于肾和勝胱。但由于瞳神结构复杂, 经古今不少医家的实践证明，其生理、病理不仅与肾和膀胱有关，与其他 脏腑也冇着同样密切的关系。
2. 钩割法：是以钩针挽起病变组织，用刀或彼针割除的治法。亦可用 銀子夹
起或穿线牵起，然后用剪刀剪除之。主要用于切除警肉、息肉及其 他眼部赘生物。
3. 漏睛疮：是以目大眦睛明穴下突发赤肿硬痛高起，继之溃破出脓为 特征的
眼病。由于本病发病部位同漏睛，而又冇红肿出脓等疮疡的特征, 故名漏睛疮。相当丁现代医学的急性泪囊炎，重者似泪囊蜂窝织炎。
4. 混睛障：是因黑睛深层呈现一片灰白色翳障，混浊不清，漫掩黑睛,
障碍视力得名。又名混睛外障（《秘传眼科龙木论》）、混障证（《证治准绳?杂 病?七窍门》）、气翳（《目经大成》）。相当于现代医学的角膜基质炎。
5. 青风内障：为五风内障之一，起病无明显不适，眼珠逐渐胀硬，瞳 色微混
如青山笼淡烟Z状，视野逐渐缩窄，终至失明。古人因其病后瞳色 淡青，故名青风内障（《太平圣惠方?治眼内障诸方》）。相当于现代医学 之开角型青光眼。
6. 青盲:本病眼外观无异常而视力渐降,甚至盲无所见，故名青盲（《神 农本
草经?上品》）。相当于现代医学z视神经萎缩。
7. 视瞻昏渺：外眼无异常而视力减退，视物模糊不清的眼病，称为视 瞻昏渺
（《证治准绳?杂病?七窍门》）。相当于现代医学之脉络膜、视网 膜炎，以及慢性球后视神经炎等。
8?视瞻冇色：本病眼外观无异常，而视物模糊，自觉眼前又一带色阴 影遮蔽，
故名视瞻有色（《证治准绳?杂病?七窍门》）。相当于现代医学 之中心性视网膜脉络膜病变。
9. 疳积上目：因小儿疳积而起，先后出现小儿疳证、夜盲、眼珠干燥、
黑睛混浊，甚至糜烂破损等的眼病，称疳积上冃。相当丁现代医学Z角膜 软化症。
10. 金疳：木病指白睛表层发生形如玉粒之小泡，其小泡周围绕以赤 脉的眼
病。因气轮属肺，五行为金，故称金疳。相当于现代医学之泡性结 膜炎。
11. 五轮学说：屮医眼科将眼局部由外至内分为胞睑、两眦、白睛、 黑睛和
瞳神
五个部分，分别内应于脾、心、肺、肝、肾五脏，命名为肉轮、血轮、 气轮、风轮和水轮，总称五轮。借五轮以说明眼的解剖、生理、病理及与 脏腑的关系，并用于指导临床辨证论治的理论，即五轮学说。
简答题
1. 胞生痰核与针眼、内针眼的鉴别： 2. 简述瞳神紧小的辨证论治:
答：本病初起，以实证及虚实夹杂证为常见。实证多因外感风、湿、 热邪或 内有肝胆郁热而起，发病比较急重。虚实夹杂证常由肝肾阴亏，火旺 于上所致，抑或病久伤阴，邪热未除，转化而来，其病程常较缠绵。临证 时，应结合全
身症情进行辨证。内治，实证常用祛风、除湿、清热、解毒、 凉血、散瘀等法；虚实夹杂，阴虚火旺之证，则予滋阴降火。至于病到后 期，邪气虽退，肝肾亏虚，目暗不明者，乂宜滋补肝肾，利窍明目。木病 在开始内治的同时，必须重视局部用药，及时扩瞳，以防瞳神干缺。
3. 绿风内障、瞳神紧小和天行赤眼的鉴别：
答：
4. 简述圆翳内障临床分型及治法方药：答：1.肝肾两亏：主证：视 物模糊，
头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡脉细，或面白畏冷，小便清长，脉沉 弱。治法：补益肝肾。方药：杞菊地黄丸或右归丸加减。
2. 脾虚气弱：主证：视物昏花，精神倦怠，肢体乏力，面色萎黄，食 少便澹，
舌淡苔白，脉缓或细弱。治法：补脾益气。方药：补中益气汤加 减。
3. 肝热上扰：主证：头痛冃涩，冃多泪睦躁，口苦咽干，脉弦而数。治 法:清热平肝。方药：石决明散加减。
4. 阴虚挟湿热：主证：目涩视昏，烦热口臭，大便不畅，舌红苔黄腻。 治法：
滋阴清热，宽中利湿。方药：甘露饮加减。
5. 简要说明气功能失调引起眼病的机理。
答：气与眼的关系密切。气的正常与否，常常直接或间接地由眼部表 现出來。一般可按虚实归纳为气虚气陷、气滞气逆两大类。
[?气虚气陷：多因劳伤过度或久病失养致元气耗伤，气机衰惫，不能 敷布精微，充泽五脏，上荣于目，以致卫外不固，统摄、温养失职等而引 起眼病。如眼睑下垂、无力抬举，冷泪常流，黑睛陷翳久不平复，视力疲 劳不耐久视，眼内水
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