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磁共振全面解读

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30、注射磁共振造影剂有副作用吗?

磁共振常有造影剂Gd-DTPA毒性小,安全系数大,不通过正常血脑屏障,口服也不被胃粘膜吸收,迅速由肾脏排出,在人体内结构稳定。注射磁共振造影剂是安全,极少有过敏反应。重度心、肾功能不全者,禁做磁共振造影检查。

31、磁共振血管成像使用造影剂吗?

大多数情况下心血管成像无须造影剂增强。基于MR特有的时间飞跃法(TOF)和相位对比法(PC)血流成像技术,磁共振血管成像(MRA)与传统的血管造影(DSA)相比,对人体无损伤性(不需要注射造影剂)、费用低、检查方便等优点。且随着MR技术的不断进步,磁共振MRA的图像质量与诊断能力已与DSA非常接近。基于以上MR血管成像特性,MRA完全可做DSA术前筛查以及血管手术后复查。根据实际需要,必要时亦可使用对比剂造影增强进行磁共振血管成像,可以极大的缩短检查时间、提高图像分辨率,显示微小血管病变。

32、磁共振能够进行血流测量吗?

近年来MR扫描设备、扫描技术和后处理技术的提高,推动了血流测量的发展,并且已经有多种技术应用于临床,目前利用磁共振相位(PC)对比技术及速度编码技术(Venc)进行血流的定量分析具有较高的准确性。

33、磁共振血流测量有什么意义?

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磁共振血流测量获得机体大血管血流量和血流速度定性和定量信息。应用于心脏检查时,在整体和局部心功能测定和心脏瓣膜病、肺动脉疾病、胸主动脉疾病、先天性心脏病以及缺血性心脏病的诊断上,能发挥较大的作用。磁共振颈动脉血流测量,对于脑中风风险评估亦有重要的意义。

34、磁共振能够检查动脉粥样硬化斑块吗?

随着高场磁共振及配套专用颈动脉线圈的应用,高分辨率磁共振根据MR信号特点变化,可以分辨出大动脉粥样硬化班块中的脂质、纤维帽、钙化、出血和血栓形成等成分,通过对班块结构的分析,可以判断是稳定斑块还是易损斑块,从而评估发生大脑等部位发生血栓梗塞的风险。

35、心脏磁共振所测量的搏出量指的是什么?

心脏搏出量指心室每搏输出量,是一侧心室每次收缩时输出至主动脉或肺动脉的血量。搏出量低于正常,意味着心室射血功能降低。

36、心脏磁共振测量心室收缩末期容积有什么意义?

心室收缩末期容积指心室收缩末期的血容量,其值高于正常代表心室射血功能下降。

37、心脏磁共振检查显示瓣膜返流代表什么?

心脏磁共振检查瓣膜返流代表心脏瓣膜关闭不全,导致血液经瓣膜口回流,常表现为瓣膜近侧束状低信号区。轻微瓣膜返流属生理性返流,一般无病理意义,无须治疗。心脏瓣膜病变(狭窄及关闭不全)最

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常见于风湿性心脏病,二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。此外瓣膜返流还可见先天性发育异常、瓣膜脱垂、房室扩大所致相对性关闭不全及瓣膜退行性变、纤维化、钙化、感染等。

38、心脏磁共振测量射血分数指的是什么?

射血分数是指每搏输出量所占心室舒张末期容积的百分比,是衡量心功能的重要指标。

39、心脏磁共振测量心肌壁功能指数有什么意义?

心脏磁共振测量心肌壁功能指数常有心室壁舒张期厚度、心室壁增厚率及心壁运动幅度等,心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心肌炎及心功能不全时,都可出现局限或弥漫性心肌壁功能指数异常,其对各种心脏病变有重要的定量及定性诊断意义。

40、心肌缺血的磁共振表现是什么?

心肌缺血比较严重时,可发生心脏形态学改变,主要包括相应供血区域局部心肌变薄,心腔扩大;心脏首先出现舒张功能受损,然后是收缩功能。根据病变程度不同,心肌首过灌注成像表现为心肌增强信号灌注延迟、灌注减弱及灌注缺损,灌注减低最初发生在心内膜下心肌,随着冠脉血流的进一步减少,灌注缺损逐渐延展至心外膜,呈透壁性。在同一次扫描过程中,MR心肌灌注结合形态、室壁运动情况能够对心脏形态功能做出综合评价。

41、心肌梗死的磁共振表现是什么?

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心肌梗死在磁共振上表现为阶段性阶段性室壁变薄,梗死区室壁厚度小于或等于同一层面正常心肌阶段室壁厚度的65%,舒张末期室壁厚度小于5.5mm则为透壁瘢痕组织。首过灌注检查时梗死心肌表现为灌注减低、灌注缺损,若存在再灌注亦可表现为灌注正常;单独首过灌注检查无法诊断心肌梗死,更无法判断梗死心肌内是否有存活心肌,而磁共振延迟增强显示心肌延迟强化是心肌坏死的标志,延迟增强可显示和分析心肌增强的透壁程度:透壁增强、非透壁增强及混合性增强。心脏磁共振综合形态功能、灌注及活性检查,是评价心肌存活性的最有竞争力的无创影像学方法。

42、什么是室壁瘤?

各种原因致心室壁结构破坏变薄而形成的局限性异常膨突,最常见于左心室壁心肌梗死,心脏MR电影示室壁局限性变薄、膨突,矛盾运动或运动消失,收缩期增厚率消失。室壁瘤是心肌梗死最常见的并发症,室壁瘤破裂出血可致心源性猝死。

43、何谓附壁血栓?

心肌梗死及室壁瘤形成时,由于局部心壁舒缩功能障碍,较易在该段心室壁附着处形成血栓栓子,MR表现为附着于心室壁或充填在室壁瘤内的团片样充盈缺损;心室附壁血栓栓子脱落后随体循环血流运行,可造成外周小血管的血栓栓塞,如脑血栓、肾动脉栓塞等。

44、冠心病支架植入术后磁共振复查有什么意义?

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利用磁共振心脏多技术扫描,判断冠状动脉成形及支架术后1~2周心肌缺血区的大小、部位、整体心功能及局部室壁运动较术前的改善情况,对于经皮腔内血管成形术(PTCA)及支架植入术后短期疗效随访起指导作用,对于其远期疗效的评估具有重要的价值。值得指出的是,只有非磁性材料冠脉支架才可在短期内进行MR检查。检查时必须提供相关材质的有效证明,需在具有较强心血管急救技术力量的医院开展,以免发生意外时能够及时处理。

45、磁共振显示心肌增厚就是肥厚性心肌病吗?

肥厚性心肌病是一种遗传性心肌纤维排列紊乱性疾病,以严重的左心室和右心室增厚并伴有明显的舒张功能障碍为特征,心脏磁共振具有重要的诊断价值;但是许多其它类型的心血管疾病亦可导致左室收缩功能下降,舒张功能异常和心肌肥厚,这与心肌病相类似,此类疾病包括:心瓣膜病、高血压性心脏病及缺血性心肌病等,需要结合临床及其它检查综合判断。

46、何谓心肌致密化不全?

心肌致密化不全是一种先天性心肌病,因多发、粗大的心室肌小梁及深陷的小梁间隙的持续存在,使心室收缩和舒展功能不全,严重者可致重度心功能不全而死亡。本病主要发生于左心室的心尖、前壁、下壁和侧壁阶段,而不是基底部和隔膜部。超声心电图检查显示这些部位具有一定难度,MR 则显示清晰,同时能显现非致密心肌和致密心肌的连

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磁共振全面解读

30、注射磁共振造影剂有副作用吗?磁共振常有造影剂Gd-DTPA毒性小,安全系数大,不通过正常血脑屏障,口服也不被胃粘膜吸收,迅速由肾脏排出,在人体内结构稳定。注射磁共振造影剂是安全,极少有过敏反应。重度心、肾功能不全者,禁做磁共振造影检查。31、磁共振血管成像使用造影剂吗?大多数情况下心血管成像无须造影剂增强。基于MR特有的时间飞跃法(TOF
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