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磁共振全面解读

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15、为什么做磁共振时皮肤会有麻痒感?

人也是导体,在变化的磁场中也会产生电流。磁共振扫描时多数人会感觉有皮肤上有麻痒感(虫爬感),这种现象叫周围神经刺激效应,这种效应在检查完毕后即可消失,一般不会对机体造成伤害。

16、磁共振检查时医生所讲的序列是什么意思?

所谓序列,是具有一定带宽、一定幅度的射频脉冲与梯度脉冲的有机组合。不同的组合方式构成不同的序列,不同的序列获得的图像有各自的特点,也有其对应的应用范围。

17、磁共振图像中加权(T1WI、T2WI、PDWI)都是什么意思? 机体组织不同的T1值、T2值及质子密度是磁共振成像的基本因子,磁共振实际扫描过程中获得的信号既包含T1信号,也包含T2信号。通过调节扫描参数,可以使所得信号中某种信号所占的比例大些,称为加权成像(英文缩写为WI)。除T1加权(T1WI)、T2加权(T2WI)外,还可以有质子密度加权(PdWI)和混合加权。T1加权(T1WI)侧重于显示组织结构,T2加权(T2WI)侧重于显示病变。

18、什么是磁共振波普(MRS)?

磁共振波普成像是利用磁共振中的“化学位移”(chemical shift)来测定分子组成及空间构型的一种检测方法。磁共振化学位移是因为围绕原子核旋转的电子改变了原子核周围的磁场强度,因而使原子核的共振频率发生了位移,于是,通过检测原子核的共振频率,就可以推算出其所处的电子也就是化学环境,核磁共振波谱学便应运而生了。MRS

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(波谱分析)是唯一能够无创检测活体组织内化学物质、反应组织代谢的方法。

19、心脏磁共振检查为什么要在胸前放置电极片?

心脏是不断运动的器官,心脏搏动的影响成为心脏磁共振成像的决定性因素,目前采用心电门控技术使数据采集与心脏的运动同步,从而采集到高质量的心脏形态和功能的图像。检查前正确放置心脏电极片是实现有效心电门控获得高质量图像必须的操作步骤。

20、心脏磁共振检查时为什么要常在呼气后憋气?

呼吸和胸腹部器官的运动是磁共振成像中第二大影响因素,这类运动叠加于心脏的收缩,对图像的质量产生重要的影响。随着磁共振快速成像技术的发展,可以使图像的采集在一次屏气(15秒内完成),这也是心脏磁共振成像在近年能够快速应用于临床的基础,采集数据时大多数情况下需要受检者憋气配合(在使用呼吸导航门控时无须憋气,但需要均匀一致的呼吸配合)。研究显示每次呼气末屏气幅度能够保持相对一致,为避免多层面多次屏气采集时,屏气幅度不一致对图像的影响,常采用呼气末屏气方式。

21、心脏磁共振检查时间久吗?

心脏是一个结构复杂、不断跳动的脏器,获得清晰的心脏磁共振图像,需要受检者及检查者密切配合,处理好各个环节,其检查时间相对于其它部位要长,一般心脏基本扫描需要20分钟左右时间,如果进行心肌灌注、延迟增强及冠状动脉成像,需要更长的时间。

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22、心血管磁共振检查有何优势?

磁共振良好的时间和空间分辨率是其具备同时显示心脏结构和功能的能力,加之其不存在辐射损害,故这种集形态、功能及细胞生物学检查为一体的无创性检查已经发展为心脏病诊断和鉴别诊断的理想方法,被认为是判断心脏和功能结构的“金标准”。心肌活性及灌注成像是心脏磁共振独有的优势,其影像分辨率远高于核素显像。目前,磁共振的诸多特点越来越广泛的被临床应用。

23、磁共振检查能够显示哪些心脏疾病?

1)心肌病变,包括各型原发性心肌病,急、慢性心肌梗塞及其主要并发症室壁瘤、附壁血栓等,高血压性心脏病,肺动脉高压或肺动脉瓣病变等所致的心室肌肥厚及慢性肺源性心脏病等。

2)心脏肿瘤,包括心腔内、心壁内肿瘤及其与心包、纵膈肿瘤的区别。

3)各种先天性心脏病,特别是复杂畸形。 4)心脏瓣膜病。

5)各种大血管疾患,包括各种动脉瘤、主动脉夹层、马凡氏综合症、大动脉炎、主动脉缩窄及褶曲畸形和阻塞,以及各种大血管先天畸形和变异。

6)心包疾患,包括心包积液、缩窄性心包炎以及心包内占位性病变。

24、磁共振与超声检查心血管疾病,哪个更好?

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1)磁共振影像对比度及分辨率远高于超声心动图,更利于心肌及瓣膜微小病变的显示。

2)磁共振大视野、多方位成像,避免了超声检查时易受肋骨、肺组织的干扰而影响观察的可能。

3)磁共振影像易于保存,可重复观测,受操作者主观影响较小。 4)磁共振排除超声测量时的几何学假设方法,而是依据欣卜森原理对左右心室进行全覆盖标记测量,是目前左右心室功能测量金标准。

5)磁共振可进行心肌首过灌注及心肌活性检查,可准确判断心肌缺血及心肌梗死。

25、心血管磁共振成像相对于CT检查具有哪些优势?

磁共振能够比CT更有效和更早的发现病变,能清楚、全面的显示心腔、心肌、心包及心内其它细小结构,在各种心脏病以及心功能检查方面由于CT;但在冠状动脉的直接显示方面,磁共振尚有待于进一步发展,随着磁共振软硬件技术的发展,目前磁共振冠脉成像技术已能够应用于冠状动脉异常的初步筛查。以64排螺旋CT为代表的高分辨率CT开创了冠状动脉无创性检查的新纪元,但其常规一次行扫描辐射剂量为15-20mSV,大致相当于接受700余张X线胸片检查,这也是国家规定专业技术人员一年内容许接受的最大剂量。因此,目前冠状动脉CT造影还不能用于人群普查。

26、心脏磁共振基本功能检查是指什么?

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是以观察心脏形态结构及功能指数测量为主要目的成像技术,目前主要以应用心电门控技术的白血电影成像为主要技术手段,必要时可辅以黑血成像及其它特殊序列。

27、何谓磁共振心肌首过灌注成像?

磁共振通过造影增强快速成像序列动态显示心肌供血情况,是诊断心肌缺血的灵敏指标,也是诊断冠状动脉支架和旁路移植术治疗效果的可靠依据。

28、心肌首过灌注成像为什么要在负荷状态下进行检查? 心肌负荷是心肌灌注检查中的重要组成部分,重度冠状动脉狭窄在静息时就可出现灌注异常,而轻至中度的冠状动脉狭窄,由于代偿性血管扩张储备,静息状态下心肌灌注可无异常变化,只有在负荷状态下才能显示所支配区域心肌灌注相对或绝对减少。目前心肌负荷方法有两种:运动负荷和药物负荷;传统的方法是药物负荷,但药物负荷副作用较大,易诱发心肌梗死;运动负荷是一种相对安全的心肌负荷方法,加州心脏中心研制MR专用脚踏车进行负荷心肌灌注检查,显示出良好的临床应用前景。

29、磁共振心肌活性检查是指什么?

磁共振心肌活性检查的方法包括常规MR扫描、对比增强延迟扫描技术、药物负荷MR心功能检查评价心肌收缩储备三项内容。梗死心肌表现为局部心壁变薄、活动度减弱或消失,最主要的在延迟增强扫描时表现为延迟强化,并可清晰显示梗死部位、程度及范围。

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磁共振全面解读

15、为什么做磁共振时皮肤会有麻痒感?人也是导体,在变化的磁场中也会产生电流。磁共振扫描时多数人会感觉有皮肤上有麻痒感(虫爬感),这种现象叫周围神经刺激效应,这种效应在检查完毕后即可消失,一般不会对机体造成伤害。16、磁共振检查时医生所讲的序列是什么意思?所谓序列,是具有一定带宽、一定幅度的射频脉冲与梯度脉冲的有机组合。不同的组合方式构成不同的
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