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2024年贵州省黔东南苗族侗族自治州黄平县事业单位考试《公共卫生基础》
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注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)
1、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。 A、HBsAg B、抗-HBs C、抗-HBe D、HBeAg 【答案】D
【解析】常见错误:错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面, 则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。 与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。 2、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。 A、T细胞 B、B细胞 C、单核细胞 D、巨噬细胞 【答案】A
【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的 条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。
3、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋 巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑 ()。
A、胸内淋巴结结核 B、支气管肺癌 C、淋巴肉瘤
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D、肺结节病 【答案】A
【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结 核。
4、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。 A、能降低肺泡表面张力 B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌 C、能减小肺的弹性阻力 D、能降低肺的顺应性 【答案】D
【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。 5、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。 下列哪项体征与本病不符()。 A、Velcro音 B、两肺叩诊过清音 C、两肺呼吸音低 D、桶状胸 【答案】A
【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音,音调高,颇似撕开尼龙扣带之声,称为velcro啰音,又名水 泡音(吸气性爆裂音)。
6、大失血引起的尿量减少主要是由于()。 A、肾小球滤过率减少 B、肾素减少 C、肾素增加
D、抗利尿激素分泌降低 【答案】AC
【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少, 导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸 收,使尿量进一步减少。故选AC。 7、预防肺结核流行的根本措施是()。 A、异烟肼化学预防 B、卡介苗接种
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C、对患者咳出的痰消毒焚烧 D、合理化疗治愈排菌患者 【答案】D
【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。 8、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括()。 A、血清芽管试验 B、超广谱β-内酰胺酶 C、MRSA D、胆汁溶菌试验 【答案】D
【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。 9、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。 A、预防为主,常备不懈 B、统一领导,分级负责 C、反应及时,措施果断 D、依靠科学,加强合作 【答案】ABCD
【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循:预防为主、常备不 懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。 10、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()。 A、以上都不是 B、可引起氧中毒
C、兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼吸性碱中毒 D、诱发代谢性碱中毒 【答案】A
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠 缺氧来维持其兴奋性因此,应采用限制性给氧,通常采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%~ 28%,氧流量1L/min~2L/min。若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。 11、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。 A、胸腺退变及萎缩改变 B、炎症反应强烈 C、病原体不易被消灭
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