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广东地区临床执业医师练习题50题
单选题
1、男，25岁，晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受，查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、 压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体110次/分，BP 80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，最有可能的术后并发症是
A淋巴瘤 B平滑肌瘤 C类癌 D腺癌 E纤维肉瘤
答案：C
阑尾肿瘤非常少见，主要包括类癌、腺癌和囊性肿瘤，类癌最常见。占阑尾肿瘤的90%。
单选题
2、男性，25岁，低热盗汗3个月，结核PPD实验（+）,行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，查体发现脉搏细弱。对于该病人最可能的描述是
A垂体后叶素 B输液 C氧气吸入 D镇咳剂 E气管舒张剂
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答案：A
肺结核并发大量咯血必须积极治疗：首先必须保持呼吸道通畅，止血措施首选垂体后叶素10单位加入生理盐水或50%葡萄糖溶液40ml内，缓慢于10分钟内注完，或将10单位加入生理盐水250ml内静滴。
单选题
3、引起槟榔肝的原因是
A酒精性肝硬化 B胆汁性肝硬化 C门脉性肝硬化 D慢性肝淤血 E坏死性肝硬化
答案：D
慢性肝淤血时，肝切面出现红色淤血和黄色脂肪变区，类似槟榔。
单选题
4、—患儿，腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，以急腹症入院，术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下列哪种病变
A查血生化并纠正水、电解质紊乱 B进流食
C服用增强胃肠动力药物 D禁食水
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E高渗盐水灌肠
答案：A
患者肠梗阻术后肠鸣音弱，应该复查血生化，确定有无低血钾，并纠正。
单选题
5、急性结石性胆囊炎常见的致病菌是
A粪肠球菌 B铜绿假单胞菌 C幽门螺杆菌 D厌氧菌 E大肠埃希菌
答案：E
急性结石性胆囊炎的致病菌主要是革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌最常见。
单选题
6、属于B细胞的表面标志为
A 51Cr释放法 B溶血空斑试验 CTuNEL法 D MTT法 E结核菌素试验
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答案：B
检测抗体形成细胞方法可有定性、定量方法。体外检测抗体形成细胞细胞（B细胞）可釆用溶血空斑试验（PFC），可定性，可定量，快速但不够准确，空斑多，不稳定。目前条件可采用溶血素法测定OD值，稳定，准确。
单选题
7、一正常小儿身高85cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg， 已会跳，能用简单的语言表达需求。此小儿的年龄最大的可能是
A1岁半 B2岁 C3岁 D4 岁 E5岁
答案：B
2岁时身长约85cm；2岁以后身高每年增长6?7cm。约于2.5岁时乳牙出齐，故此小儿的年龄最大的可能是2岁。
单选题
8、患儿，男，1岁。咳嗽、发热3天，双肺 闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣 音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6，胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是
A合胞病毒肺炎 B支气管肺炎 C支原体肺炎
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D腺病毒肺炎 E金黄色葡萄球菌肺炎
答案：B
患儿1. 5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L,中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞<12´109/L，分为类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更髙可达20×109/L。中性粒细胞增髙，核左移，有中毒颗粒。
单选题
9、女婴,10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，患儿最可能的诊断是
A轮状病毒肠炎 B大肠埃希菌肠炎 C金黄色葡萄球菌肠炎 D细菌性痢疾 E真菌性肠炎
答案：C
本题考查的是金黄色葡萄球菌肠炎。患者暗红色水样便，量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿，提示可能为金黄色葡萄球菌肠炎。
广东地区临床执业医师练习题50题
