2024年心理咨询师三级案例分析考前冲刺试题(1)

2024 年心理咨询师三级案例分析考前冲刺试题（ 1 ）

2024 年心理咨询师三级案例分析考前冲刺试题（ 1）

案例】

某女， 18岁、智力正常。高三学生，今年毕业，被保送到大学。 近半年来经常为一些事情无端担心焦虑，前来咨询。

（ 咨询片段 ）

咨询师：你出什么事了，说吧。

求助者：我被保送上了大学，剐的同学都很羡慕我，爸爸、妈妈 也觉得我能够轻松轻松了。不过不知道为什么、我反而就是轻松不下 来、更开心不起来。

咨询师：本来应该是轻松和开心的事情，你却开心不起来。

求助者：是啊，我老是有一些莫名其妙的想法，坐立不安的，担 心会发生很多可怕的事情，担心我家人是否身体健康、怕有灾难降临、 不知道自己将来会怎么样，而且看到一些特别的字眼或图片就特别担 心。（ 停顿一会儿 ）

咨询师：是什么样的字眼、图片呢

求助者： 嗯……比方说“地震”啊、“死”啊什么的。 咨询师： 你能够具体说说是怎么回事幺 ?

这种担心已经半年多了，每次我都尽力避开这些文字啊， 求助者：

图片啊，镜头啊。又不敢跟父母亲讲、怕他们不理解，骂我、后来

跟 一个好友讲了，好友说：“这有什么好怕的、勇敢点。”可我还是担 心和害怕。

咨询师：你尽量避开相关的东西、但还是很担心害怕，原来挺爱

看书的，现在也没什么心情学习了。

求助者：嗯，每次想到都觉得很难受，好像血液一下子全往头上 涌似的，

胃也难受极了。除了这个以外，我每天还老是睡不好觉，躺 在床上就会胡思乱 想，有时候想：“我是谁 ?我为什么活着 ?人为什么 要活着?”照看镜子的时候，我又想 ; “是的，我占据了这个肉体。” 跟别人说话，我也会怀疑说话的是不是

咨询师：你感到很难受，睡不好觉，可还是总会想。

我。

求助者：我现在情绪总是很差，提不起精神，觉得生活很无聊， 常常有无

名的压抑和痛苦，甚至有时会突然想到死。我现在很怕一个 人呆着，怕自己会控制不住做出什幺。

咨询师：你现在的状况，是因为情绪过于压抑，精神过于紧张而

造成的，你能不能告诉我，你平时是如何要求自己的 ?

求助者：我一直都对自己要求很严，不允许自己犯一点点小错或 表现出软

弱。从小我一直希望自己活得更有意义一些，我尽量把每分 钟都过得很好，很充实 ! 我对自己要求很多，害怕浪费生命。

咨询师：那么你一直都做到了幺 ?

求助者：几乎是的，我的成绩一直很好，班级工作也很出色。不 过……

（停顿一会儿 ），高 2那年我得了心肌炎，住了很长时间医院。 那段时间我过

得很不好。

咨询师：嗯，过得不好，嗯……讲下去。

求助者：我住院期问以前资助过一个惠绝症的男弦，通过和他的 接触我知

道他的家庭太缺乏爱，父母根本就不像报道里所说的那样关 心他，我逐步知道他 的心里很苦，就常去陪他让他开心，……他说我 的出现让他第一次觉得有人真正地关心他……不过他病得太严重了， 一直到最后都没有好。 （哭泣 ）

咨询师：对他的离开你感到非常的伤心和无助。

求助者：是啊，一个美好的生命就这样轻易枯萎下去了 ! 后来我

就觉得自己很软弱，常常会担心“死亡”，想我到底是谁，为什么要 活着。 ....

sCL — 90测验结果

总分： 127 总均分： 144 阳性项目数： 48

恐怖： 1.08 偏执： 2.2 躯体化： 0.11 精神病性： 1.76 强迫症状： 3.2 人际关系敏感： .067 抑郁： 1.71 焦虑： 0.67 敌对： 0.8

在以后咨询中，咨询师在进一步了解相关资料和问题后，为求助 者建立焦

虑等级量表，把她对于死亡的焦虑分为 7 级，配合放松训练 和家庭作业，得到较好的效果。

1 单选：心理咨询师说：“你出什么事了，说吧”这种提问方式 属于

( B ) 。

A、 开门见山

直接逼问 B、

间接询问 C、

表达直率 D、

2 多选：在上述咨询过程中，心理咨询师使用了 ( ABC ) 。

内容反应 A、

B、 具体胜技术

情感反应 C、