科学母乳喂养
一、母乳喂养的好处
有些产妇为了早日恢复身材，不想给新生儿进行母乳喂养，护理员有必要告诉产妇及家人母乳喂养的好处：
1、 母乳营养成分好，含有是合适新生儿生长发育的各类营养素（蛋白质、脂肪、碳
水化合物、维生素、矿物质和水等），母乳有利于宝宝大脑发育。 2、 营养比例合适，易于消化和吸收。
3、 富含免疫成分，尤其是初乳中含有SIgA，可增加新生儿抵抗力。 4、 经济方便、温度合适。
5、 安全，又有什么乳制品比母乳更加安全可靠呢。
6、 增进母婴感情。喂奶时母婴的对视、接触，即促进了母婴情感，又会增加宝宝的
安全感和依恋感。
7、 有助于母亲形体的恢复，哺乳可消耗母亲脂肪。
8、 母乳喂养可以刺激子宫收缩，减少产后出血，从而加速子宫复原。 9、 母乳喂养能降低乳房癌即卵巢癌的发病率，有助于推迟再次妊娠。 二、母乳的营养成分和功能特点 1、 母乳的分类
（1） 初乳。即产后一周分泌的乳汁，其特点为色淡黄，较稠，蛋白质和矿物质含量
最高，有助于胎便排出。初乳中含有丰富的抗体。
（2） 过渡乳。即产后1-2周的乳汁。此其乳汁中蛋白质较初乳少，脂肪和乳糖较初
乳多。
（3） 成熟乳。即生产3周后分泌的乳汁，脂肪含量高，有助于新生儿的脑发育。 （4） 晚期乳。即产后10-20个月分泌的乳汁。 2、母乳量
产妇从产后至6个月，乳汁分泌量逐日增多。一般情况下，产后2-3天就有几十毫升的乳汁分泌。
第一周每日可泌乳250-300ml 第二周后每日泌乳约500ml 第二个月每日泌乳约700ml 第四个月每日可泌乳800-900ml 第六个月每日可泌乳1000ml
产后九个月时，乳汁分泌开始减少。
3、 母乳的营养及功能
（1） 蛋白质。具有营养作用，其中含有代谢过程中所需的酶以及抵抗感染的免疫球蛋白。 （2） 脂肪。适合于脑发育，母乳中的两种必须脂肪酸，即亚油酸和亚麻酸是牛奶中的五
倍，母乳的脂肪滴小，易消化、吸收。
（3） 糖。主要是乳糖。乳糖在新生儿的消化道内变成乳酸，这种乳酸有助于肠道的正常
活动，有助于人体吸收所需要的钙和其他物质（对铁、锌、钙吸收有促进作用）土塘可促进肠道内乳酸杆菌大量繁殖，次菌不致病，可抵抗其他致病菌入侵肠道。因此，母乳喂养的新生儿较少得消化道疾病。
（4） 维生素。母乳中含有多种维生素，如果产妇饮食充足，其乳汁中的维生素足以满足
婴儿最初4-6个月在营养和健康上的需要。
（5） 无机盐（矿物质）。母乳中含有磷、钙、钾、钠、镁、铁、等矿物质，其中钙、磷含
量最多，且比例合适，易于吸收。这些矿物质对婴儿的发育都十分重要，足以满足最初4-6个月的发育需要。 三、哺乳次数
新生儿出生后就应开始哺乳，并实行按需要不定时哺乳。新生儿出生后的4-8天最需频繁不如以促进母乳迅速增多。对于嗜睡或安静的宝宝，应在白天多哺乳，以满足其生长发育的需要。 四、新生儿日哺乳量
正常新生儿全日哺乳量平均数 出生后时间（天） 1 全日哺乳量（ml） 0 2 90 3 190 4 310 5 350 6 390 7 470 14 500 30 560 五、母乳喂养指导 【总操作程序】
主要分为三个步骤：喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导 1．喂奶前的指导
（1）在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。
（2）准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。
（3）乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。 2．喂奶姿势的指导
（1）产妇哺乳体位。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。
（2）托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。
（3）哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。 3．喂养后的指导
哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。 六、达标标准
（1）产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。 （2）新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声) 【注意事项】
（1）指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。 （2）防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。 （3）避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。 【工具与材料】
靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。 【相关知识】
■两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，下次哺乳应从上一次哺乳后吃的那一侧乳房开始，新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一侧不超过20分钟为宜)。 ■不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。 ■母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。
■判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右／每次，大便次数达到2—6次／每日，呈金黄色糊状，小便次数10次左右／每日，体重增长30—50克／每日，第一个月增长600—1000克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。
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