业外收入 万元 5 销售额 万元 6 利润总额 万元 7 纳税总额 万元 8 创汇总额 万美元 9 % 总资产贡献率 10 % 资本保值增值率 11 % 资产负债率 12 流动资产周转率 次 13 % 成本费用利润率 14 全员劳动生产率 万元/人 15 % 产品销售率 16 % 产品质量等级品率 17 % 质量损失率 18 % 新产品产值率 19 万元总产值综合能耗 吨/万元 20 安全指标 21 % 竣工工程合格率 - 6 -
注：1、9-15项指标填写参见原国家经贸委《关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容及实施方案》的要求。指标的内容及计算公式如下： 利润总额+税金总额+利息支出 12 总资产贡献率=-------------------------------×--------------×100% 平均资产总额 累计月数 其中：税金总额为产品销售税金及附加与应交增值税之和；平均资产总额为期初期末资产总计的算术平均值。 报告期期末所有者权益 资本保值增值率=--------------------------×100% 上年同期期末所有者权益 其中：所有者权益等于资产总计减负债总计。 负债总额 资产负债率=--------------×100% 资产总额 其中：资产及负债均为报告期期末
数。 销售收入 12 流动资产周转率=--------------------×---------- 流动资产平均余额 累计月数 利润总额 成本费用利润率=----------------×100% 成本费用总额 其中：成本费用总额为产品销售成本、销售费用、管理费用、财务费用之和。 工业增加值 12 全员劳动生产率=-------------------×------------ 全部职工平均人数 累计月数 其中：由于工业增加值是按现行价格计算的，而职工人数不含价格因素，因此应将增加值价格因素予以消除。具体方法可采用总产值价格变动系数消除价格影响。 工业销售产值 产品销售率=---------------------×100% 工业总产值（现价） 2、16-18项指标填写参见由国家质量监督检验检疫总局申请、国家统计局批准的《国家统计局关于同意执行工业企业产品质量指标统计调查制度的函》（国统函[2005]131号） - 7 -
有关要求。指标的内容及计算公式如下： αP+αP+αP
112233产品质量等级品率=-------------------×100% P
其中：P---报告期工业总产值（万元，现价） P---报告期全部优等品产值（万元，现价） 1P---报告期全部一等品产值（万元，现价） 2P---报告期全部合格品产值（万元，现价） 3α、α、α---分别为优等品、一等品、合格品的加权数， 123统一规定为：α=1.0，
α=0.8，α=0.6 123产品质量等级的划分与判断依据为国家质检总局2005年修订的工业产品质量指标定义。对于非工业产品可按国际先进水平、国际一般水平、国内一般水平三个档次，相应分为优等品、一等品、合格品三个等级。 报告期内部损失成本+报告期外部损失成本 质量损失率=--------------------------------------------×100% 报告期工业总产值 其中：损失成本和工业总产值均以现行价计算。 报告期新产品产值 新产品产值率=---------------------×100% 报告期工业总产值 3、“安全指标”按行业要求项目填写，并提供行业指标要求（可另附页）及安全部门出具的证实性材料。 4、非制造业申报单位可根据本行业实际情况，对15-18项指标进行剪裁或替代，但需说明理由，并在自我评价报告中详细说明本行业的相关经济指标及结果。 5、21项指标为建设施工单位填写。 -
8 -
四、主要市场、环境指标等情况
主要产品 年度 全国 本省 全国 本省 全国 本省 年 市场占有 年 份额 年 年 顾客 满意 年 程度 年 年 顾客 忠诚 年 程度 年 年 年 年 环境指标 注: 1、提供全国或省内市场占有份额指标及证实性材料，可采用政府部门、中介机构、权威媒体等提供的数据；
无法填写或提供的应予说明。 2、提供顾客满意度和顾客忠诚度测评证实性材料，最好填写第三方机构的评价结果，也可填写本组织的测评结果，并提供一份主要用户名单；无法填写或提供的应予说明。 3、“环境指标”须提供环境指标依据和环保部门出具的监测结果证实性材料。 - 9 -
五、主要竞争对手情况
企业名称 法
定代表人 地 址 邮 编 产品名称 品 牌 企业名称 法定代表人 地 址 邮 编 产品名称 品 牌 企业名称 法定代表人 地 址 邮 编 产品名称 品 牌 企业名称 法定代表人 地 址 邮 编 产品名称 品 牌 企业名称 法定代表人 地 址 邮 编 产品名称 品 牌 注: 表格不够可另附页。 - 10 -
六、近三年获奖情况
颁
奖
部
门
获奖名称 获奖时间
奖
说
获明
注:填写获市级以上的主要奖项情况。 - 11 -
推 荐 单 位 意 负责人：
负责人： 见 盖章（单位） 年 月 日 盖章（单位） 年 月 日 资 料 评 审 组 意 见 负责人（签字）： 年 月 日 市 质 量 奖 评 审 委 员盖章（单位）
年 月 日 会办公室意见 - 12 -
附件2 石家庄市政府质量奖 申 报 表 （个
人） 申 报 人 姓 名 申报人所在单位 （加盖公章） 填表日期： 年 月 日 石家庄市质量奖评审委员会办公室制 - 13
-
填 报 说 明 一、申报材料包括: ●申报表。
●质量工作业绩（需另附，5000字左右），及主要成果、论述、奖励、荣誉等证实性材料复印件。 ●工作证复印件。 ●申报人为所属单位主要负责人（法人、董事长、总经理）时，需提供环保部 门出具并盖章的所在单位近3年无重大环境事故的证明复印件（验原件）。 ●申报人为所属单位主要负责人（法人、董事长、总经理）时，需提供安监部门出具并盖章的所在单位近3年无重大安全事故的证明复印件（验原件）。 二、申报材料一律使统一的申报表，幅面A4（210mm×297mm）,双面打印。材料内容采用四号仿宋字体。申报表及其它材料须装订
成册（一式两份），不得使用塑料活页夹、硬质封面（底），沿长边装订。 三、为便于联系，请各单位在基本情况表中准确填写创奖
工作联系部门、联系人等信息。 - 14 -
性别 出生年月 姓名 工作单位 所在部门 政治面貌 职务 职称 文化程度 联系部门 联系人 联系电话 手机 传真 质量工作经
历（简述）： 近三年获得省级及以上主要荣誉情况： - 15 -
所在 单位 意见 年
月 日 所在 单位 纪检 部门 年 月 日 意见 推荐 单位 年 月 日 意见 市质 评委 办公 室 年 月 日 意见 - 16 -
河北省质量奖申报表
