用时间30-60分钟。盛放排泄物的容器用含有效氯1000mg/L消毒剂浸泡消毒30分钟,清水冲净备用。
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七、隔离留观室医院感染管理制度
1、隔离留观室独立社区、标识明确,每个隔离留观室仅限一床。 2、对疑似病例应尽早采取隔离,限制病人只在留观室活动。禁止探视、不设陪护,与病人相关的诊疗活动尽量在留观室进行。
3、根据感染性疾病的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取相应的隔离措施,并在病床的床尾卡和病例夹上注明相应的隔离标识。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。
4、隔离观察室的门必须随时保持关闭,应配置有效、便捷的手卫生设施;洗手池、非手触式水龙头、洗手液、速干手消毒剂、干手纸巾。门口应放置速干手消毒剂、有盖容器(收集脱下的防护用品),室放置脚踏式医疗废物容桶及利器盒。
5、尽量减少进入隔离观察室的医务人员人数。
6、对患者应当进行医院感染防控知识的宣教,具体容包括: (1)病情允许时,患者应当佩戴外科口罩。
(2)在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢人医疗废物桶。
(3)在接触呼吸道分泌物后应当及时洗手,再使用速干手消毒剂消毒双手。
7、医疗废物执行《感染性疾病科医疗废物处置管理制度》,病人产生的生活垃圾按医疗废物处置。
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八、感染性疾病科医务人员手卫生管理制度
为保障医疗安全和医务人员的职业安全,预防和控制医院感染,根据《医务人员手卫生规》特制定医务人员手卫生管理制度。
1、医务人员应加强无菌观念和预防医院感染的意识,接受手卫生知识培训,掌握正确的手卫生方法,保证洗手与手消毒效果。
2、科室应配备有效、便捷的手卫生设施,为医务人员执行手卫生措施提供必要条件。
(1)手卫生设施采用非手触式水龙头,洗手池高矮适宜,每日清洁与消毒;水池正面墙上贴手卫生指征示意图、卫生洗手示意图。
(2)医用洗手液的容器应为一次性使用。
(3)应配备洗手后的干手物品或者设施,应当避免造成二次污染。 3、使用的医用洗手液、手消毒剂应当符合国家有关规定,证件齐全、安全有效、便捷,手消毒剂放置的位置应当方便医务人员使用。手消毒剂使用前应于瓶签上注明开启时间。洗手液及手消毒剂领用量与使用量相符。
4、WHO五大洗手指征 (1)接触患者前 (2)进行无菌操作前 (3)体液暴露后 (4)接触患者后 (5)接触患者周围环境后
5、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病患者进行检查、
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治疗、护理或处理传染病患者污染物之后,应当先用流动水洗净,然后使用消毒剂消毒双手。
6、医务人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。
7、每季度进行手卫生消毒效果的监测,当怀疑流行暴发与医务人员手有关时,及时进行监测。对监测不符合标准要求的,查找原因进行整改。
8、不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到《医务人员手卫生规》要求。手消毒效果应达到如下相应要求,卫生手消毒监测的细菌菌落总是应≤10cfu/cm2。
9、感染性疾病科全员职工手卫生知识知晓率100%,依从性≥95%,正确率达100%。
10、按照医院感染管理科要求开展医务人员手卫生正确性、知晓率、依从性调查。
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九、感染性疾病科分级防护措施
为了保护医务人员的职业卫生安全,指导医务人员采取正确、适度的防护措施。依据卫生部《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规》,结合我院实际,特制定本制度。
1、工作人员严格执行标准预防措施,并根据导致感染的危险性程度采取分级防护,防护措施应当适宜。
2、在感染性疾病科门诊工作的医务人员应执行以下一级防护措施: (1)严格遵守标准预防的原则。
(2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
(3)工作时应穿专用工作服、戴工作帽和医用外科口罩,必要时戴乳胶手套。
(4)严格执行手卫生。
(5)结束工作时进行个人卫生处置,并注意呼吸道黏膜的防护。 3、进入诊室、留观室、隔离病区等污染区,应在执行一级防护的基础上还应采取以下二级防护措施:
(1)工作人员须穿隔离衣或防护服、戴医用外科口罩或医用防护口罩、鞋套、工作帽,必要时戴手套。严格按照区域管理要求,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。
4、戴医用防护口罩应进行面部密合性试验,可以持续应用6小时-8小时,遇污染或潮湿,应及时更换。
5、隔离衣和防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。
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