第二节 拿法的操作要领
一、拿肩井法
拿法的手法操作、施术要领和作用请见本书第四章第二节。现介绍拿法的手法应用。
1.体位 坐位。
2.操作 术者以两手四指置肩后,拇指掌侧分别置于两侧肩井穴处,着力向上提拿数次。
3.要领
(1)手法用力大小,以能耐受为度。
(2)拿提后可配合轻微指揉法。
(3)术时局部有酸、胀、沉重感。单侧手法时术后上肢、肩、背、颈项有舒适轻松感。双侧施术后,头脑清爽,增益精神。
4.作用 通经活络,豁痰开窍。
二、拿腋下法
1.体位 坐位,两手插腰。
2.操作 术者以两手置腋下,拇指置渊腋穴处,四指分别置于两侧背部膈俞穴,拿提腋下肌肉。自上向下反复操作数次:
3.要领
(1)拿提腋下肌肉宜缓慢而轻柔。
(2)受术者肌肉要放松,自由呼吸。
(3)术时局部有酸胀感。术后心胸舒畅,增益精神。
4.作用 宽胸利膈,宁心止痛。
三、拿承扶法
1.体位 直立,腰前弯。
2.操作 术者以一手拇指置于承扶穴,余指置股外侧,拿定肌肉后,向上提拿。反复操作数次。
3.要领
(1)受术者应尽力弯腰,两下肢用力伸直。
(2)拿提用力大小,以能耐受为度。
(3)术时局部有酸、胀、沉重感。术后下肢温热,腰腿轻松。
4.作用 调整经脉,化瘀定痛。
四、提拿足三阳法
1.体位 卧位。
2.操作 以两手拇指与其余四指置于股外侧近端,以对合力着力于大腿外侧循足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经之经筋,顺序拿提到外踝、足背,往返3~5次。
3.要领
(1)双手拇指与余指要尽力张开,以增加提拿范围。
(2)术中切忌抓提,以防皮肤损伤。
4.作用 疏通经络,宣通气血,活血化瘀,消肿止痛。
五、提拿足三阴法
1.体位 仰卧位。
2.操作 术者以两手拇指与其余四指对合着力于下肢内侧足三阴经之经筋。从腹股沟循三阴经,从上向下顺序提拿到足内踝,往返3~5次。
3.要领
(1)双手尽力张开,以增加提拿范围。
(2)术中避免抓拿,以防皮肤损伤。
(3)提拿足三阳、足三阴主要是配合全身按摩时应用。
4.作用 疏通经络,活血化瘀,调肝理脾,温阳补肾。
六、拿昆仑法
1.体位 俯卧位。
2.操作 术者以四指置三阴交处,拇指置相对的小腿外侧,自三阴交钳形揉捏到水泉穴,反复操作数次。
再以拇指食指相对置于跟腱两侧之内,外昆仑穴处,拿提数次。
3.要领
(1)术时足踝背屈90度的角度。
(2)提拿用力,由轻到重,逐渐增加力量。
(3)术时局部有酸、胀感。术后局部温热,腰部轻松。
4.作用 通经活络,消肿止痛。
七、肩周拿提法
1.体位坐位,受术侧上肢放于术者膝上。术者站其体侧以同侧足蹬于座位上。
2.操作 术者以拇指和余指对合,置于肩关节前后进行拿提。向上到肩隅、