一、常规项目 检验项目 红细胞计数 英文缩写 RBC 正常值范围 3.8-5.1）×10女（ 12 临床意义 /L）×休克、肺源性心脏病、先天性心脏病，一氧化碳中毒、 剧烈运动、高血压、高原居住等。 ，各种贫血、白血病，大出血或持续小出血，RBC↓ 重症寄生虫病，妊娠等。 12 /L ）×10男（4.4-5.7 12 /L ，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、RBC↑ 10 新生儿（6-7 12 /L×10 儿童（4.0-5.2） 血红蛋白 红细胞压积 HgbHb、 HCTPCV 或 120-165g/L 男 110-150g/L 女 血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相同 PCV↑脱水浓缩，大面积烧伤，严重呕吐腹泻，尿崩症 等。 各种贫血，水中毒，妊娠。PCV↓ 0.39-0.51 男性 0.33-0.46 女性 红细胞平均体积 平均细胞血红蛋白 平均细胞血红蛋白浓度 网织红细胞计数 MCV MCH MCHC Ret·c 80-100fL 27-32Pg 320-360g/L 0.5%-1.5% 成人 MCHC、 是三项诊断贫血的筛选指标。MCHMCV、 Ret·c↑见于各种增生性贫血。 肾脏疾病，分内泌疾病，溶血性贫血再生危象，Ret·c↓ 再生障碍性贫血等。 血小板计数 PLT BPC 100-300）×109/L（ 增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性↑ 月内）2血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（ 、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性 内）等。2W 肿瘤、大手术后（ 血小板计数 PLT BPC 109/L100-300）×（ 减少①遗传性疾病。②获得性疾病，免疫性血小板减少 性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。 以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿斯匹林、抗生素药 物过敏等。 白细胞计数 WBC 109/L）成人（4-10× 109/L5-12）×儿童（ 新生儿（15-20）×109/L 增多：若干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧伤、 尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多 症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、类白血病、 恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术后、尤以脾切除 后为甚等。 减少：感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹WBC 伤寒、回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性 贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾 功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、 激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤 药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核药、抗糖 尿病药物等。 白细胞计数 生理性增多：新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、餐后 剧烈运动后，冷水浴后、日光浴、紫外线照射、神经过 度紧张、恐惧、恶心、呕吐。 白细胞分类计数 DC、WBC 中性粒细胞 1%-5%杆状核 50%-70% 分叶核． 增多：急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、 ，各种中毒（酸丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等） ，组织损伤、恶性中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等） 尿酮体定性 尿潜血试验 尿胆素 KET BLO URB 阴性㈠ 阴性㈠ 阴性或弱阳性 肿瘤、急性大出血、急性溶血等。 减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、 放疗。某结血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、 、脾功能亢进、自身免疫性疾病骨髓增殖异常综合症） 等。 许多药物可使尿蛋白出现阳性。 增加，糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、 脱水等。 参考尿沉渣红细胞。 增加：肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸，在肝炎对尿胆红素 尿胆元 URO UBG 嗜酸性粒细胞 0.5%-5.0% ） 增多：见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液 病、或健康人尿胆元含量为（+ <4.0Ehrlicho/L20 或小于 1： 射线照射后，脾切除术后、传染病恢复期等。 减少：见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素，促肾上腺 皮质激素等。 阳性可早于出现黄疸。 增加：血管内溶血性贫血，组织内出血、肝细胞损伤、 胆管部分阻塞并伴发胆管感染，缺氧、铅中毒、恶性贫 血。 嗜碱性粒细胞 0%-1% 增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍 奇金病、脾切除术后等。 减少：胆管阻塞，广泛肝细胞损伤、肾功能不全、酸性 尿。 尿沉渣镜检： 红细胞 RBC 淋巴细胞 20%-40% 0-3/HPF 增多见于某些传染病（百日咳、传染性单核细胞增多症、 传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、 麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性 白血病和淋巴瘤等） 减少见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。 增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤， 亦见于邻近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、 的肿瘤累及泌尿道时。此外，感染性疾病如流行 子宫 性出血热、感染性心内膜炎。血液病如过敏性紫癜、白 血病、血友病等，亦可在尿中出现较多的红细胞。 白细胞 WBC 单核细胞 3%-8% 0-5/HPF 增多见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单核 细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。 白细胞增多大部分为脓细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎、 膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带混 出血时间 上皮细胞 管型 BT 1-3min 为延长大于 4min 延长见于血管壁结核或功能有缺陷，血小板量或质缺陷， 血管性血友病等，以及多种药物副作用、偶见于阻塞性 的缺乏症及抗凝治疗过量。 K黄疸，维生素 入尿液而致白细胞增多。 少量出现无临床意义 出现管型结合临床 一氧化碳性试验 阴性 出现阳性应立即报告，从速抢救 红细胞沉降率 ESR 男性小于 15mm/h 女性小于 月以上（直至 3增块：①生理性、运动、月经期、妊娠 岁20mm/h 以上高龄。60 分娩后 3W） ②病理性：各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、组 左右，恶1W 2-3W，以肌梗死发病 织损伤及环死持续 ，高性肿瘤，其它各种高球蛋白血症，稀血症（贫血） 胆固醇血症。 减低：主要见于红细胞增多症，血红蛋白病、低纤维蛋 白原血症，遗传性球形红细胞多症，小红细胞低色素性 贫血，充血性心功能不全，恶液质，抗感染治疗药物。 尿比重 SG 1.003-1.030 晨尿大于 1.020 1.015-1.025 24 小时尿为 1.002-1.006婴儿 为浓缩尿，见于急性肾炎，肾病、1.025尿比重增高大于 心功能不全、高热、脱水、体克及未控制的糖尿病。 为低渗尿，见于尿毒症，原发性或 1.005比重减低小于 心源性崩症，慢性肾衰、恶性高血压病。尿液含放射线 。 1.050造影剂时可使比重大于 酸碱反应 PH 夜间尿较 6 约多数4.5-8 PH 值升高见于进食大量植物性食品，尤其柑桔类 HP尿液 水果，无缺钾的代谢性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中 毒、尿路感染，餐后，肾小管酸中毒等。 值减低见于饮食大量动物性食品，缺钾性代谢性碱PH 昼间尿为酸 中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻。 尿蛋白质定性 Pro 阴性㈠ 者为蛋白尿。尿蛋白++++～如化验报告出现尿蛋白为+ 除功能性体位之外，病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早 期而易被忽视的指标。
编辑本段 如何看尿常规化验单
做尿常规检查所得结果写在一张纸上，这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单上 的指标包括：酸碱度（ pH）、尿比重（ SG）、尿胆原（ URO）、隐血（ BLO）、白细胞 （WBC）、尿蛋白（ PRO）、尿糖（ GLU）、胆红素（ BIL）、酮体（ KET）、尿红细胞 （RBC）、尿液颜色（ GOL）。
尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明 各指标的意义：
异常正常名称 增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等）6.04.6~8.0（平均值酸碱度（pH）
降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等）4.6~8.0）（平均值 6.0酸碱度（pH 增高多见于高热、心功能
不全、糖尿病等）SG尿比重（1.015~1.025 过此数值，说明有黄疸）尿胆原（URO<16
降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等）尿比重（SG1.015~1.025 超 ）同时有蛋白者，要考虑肾脏病和出血+阳性（）-阴性（）BLO隐血（．
超过五个，说明尿路感WB阴性白细胞（ 阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病阴性或仅有微尿蛋白PRO阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症尿糖GL阴性-阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄阴性胆红素BI-阳性提示可
能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹KE阴性酮体（
常阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染RB阴性尿红细胞（黄绿色、
查注意事项
尿浑浊、血红色等就说明有问浅黄色至深黄GO尿液颜色（
、收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观 1 察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。 检查可影响检查的尿常规 2 、药物会影响检查结果：患者在使用抗菌药物后再做
准确性。 、尿标本必须新鲜：尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被 3 细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。 4、尿标本必须清洁：男性患者不要混入前列腺液等。 有什么尿常规检查注意事项
按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染， 因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液，如 医院提供的清洁尿杯。 5、有些病症需多次检查：尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下 结论。 对于尿路出现异常的患者，尿常规检查是最好的检验方法，方便又快捷。需要注意 的是，做尿常规检查一定要选择正规的医院，才能获得最准确的结果。
解读报告注意事项 编辑本段
1、如果尿液在膀胱内储存时间过长，中性粒细胞可能破坏，释放酯酶到尿中，导
致尿干化学检查结果白细胞阳性，而显微镜检查则为阴性，此种情况应以干化学分析仪 检查结果为准。 、肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞，淋巴细胞无酯酶，干化学 2 分析为白细胞阴性，而显微镜检查则有白细胞，应以显微镜检查为准。 尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白，因此显微镜检查可无红细胞 疾病 、肾脏 3 1min存在，而干化学分析血红蛋白（隐血）呈阳性，此时将标本加热煮沸 ，冷却后再测，如隐血仍未阳性，此应以后者结果为准。．
4、如果镜下发现红细胞，而尿液干化学分析隐血阴性，如果蒸馏水破坏试验阳性， 则可能为维生素 C 等还原性物质的干扰而成假阴性，或者是试纸失效，应以镜下结果 为准。 [2]
贫血的临床分级内科护理学——
分级）血红蛋白（g/L 轻度9.1g/dl)～120～91(12 中度～90 重度60～ 极度<30(3.0 6.1g/dl)61(9～ 3.1g/dl)31(6～ g/dl) 以下 临床表症状轻体力劳动后感到心慌、气卧床休息时也感心慌、气常合并贫血性心脏病
二、生化检查 临床意检验项英文缩正常值范高钾：⑴肾脏疾患⑵高钾饮食，输过多含钾液体⑶挤压伤血清K
溶血、组织缺氧、酸中毒、糖尿病、胰岛素缺乏、洋地5.5mmol/3.中毒、先天性高钾性周期性麻尿低钾：⑴急性肾衰多尿期，醛固酮增多症，药物作用呕吐125mmol/242腹泻、胃肠引流⑵低钾饮食，酒精中毒，吸收不良，久进食⑶碱中毒，糖尿病酸中毒治疗恢复期，低钾性周期痹、心功能不全、肾性水肿、输入无钾液体过多尿钾增多：见于使用利尿剂，原发性醛固酮增多症高钠血症⑴水摄入不足⑵水丢失过多⑶内分泌疾血清Na低钠血症⑴慢性肾功能不全并酸中毒、吸利尿药呕吐、145mmol/13泻、汗出、严重烧伤、创伤⑵心衰、肝硬变、急慢性肾尿能不全少尿期⑶尿崩症，低醛固酮血症，肾上腺皮质机260mmol/13～ 减退⑷酸中毒 尿钠测定常用于失水的鉴别诊断
血氯增高：见于代谢性酸中
毒血氯减退：代谢性碱中毒，血清氯氯CL- 单纯低氯只见于持续呕吐或抽取大量胃液。106mmol/L96～ 尿氯增高见于连续服用氯化钠或氯化钾后。尿氯 125mmol/L110～ 维钙血清钙Ca 治疗 生素 成人2.1-2.8mmol/LD
增多：见于甲状旁腺机能亢进、多发性骨髓瘤大量应用
降低：原发或继发甲状旁腺机能低下，慢性肾功能不全及2.25-3.0mmol/L 儿童 严重肝病，佝偻病与婴儿低钙惊厥，
手足搐弱及骨软化症，25- 尿钙 长期低钙饮食或吸收不良。7.5mmol/24h
血磷增高：原发或继发性甲状旁腺机能减退，慢性肾功能磷血清磷P 成人摄取过量、多发性骨髓瘤、骨折愈合期。 不全、维生素D 血磷减低：甲状旁腺机能亢进，肾小管变性病变佝偻病或0.80-1.6mmol/L 软骨病，长期腹泻，吸收不良以及体内糖利用增加需大量儿童 1.45-2.1mmol/L 尿磷 9.7-42mmol/24h 血清镁Mg 儿童 0.5-0.9mmol/L 成人 磷酸盐参加磷酸代谢。 尿磷增高：甲状旁腺机能亢进，碱中毒和甲状旁腺素治疗 后纤维性囊性骨炎。 尿磷减低：见于甲状旁腺机能减退，伴有酸中毒的肾功能 不全。 增高：见于急慢性肾功能衰竭，甲状腺机能减退，甲状旁 腺机能减退，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质机能减退和严重 脱水，糖尿病昏迷等。 降低：摄入不足，丢失过多，内分泌疾病。 镁 血糖 0.67-1.03mmol/L 尿镁0.98-10.49mmol/24h 3.90-6.10mmol/lGLU 增高见于糖尿病，垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢 进甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤等，另颅外 伤，颅内出血，脑膜炎呕吐、腹泻、高热等。
各种实验室检查的正常值和临床意义
