第十九章 低频电疗法
一、学习要点
1.掌握感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗作用、适应证、禁忌证及操作方法。
2.熟悉低频电流的作用、感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的定义、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗原理。
3.了解感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的物理特性。
二、内容要点
【概述】
感应电流又称法拉第电流,应用这种电流治疗疾病的方法,称为感应电疗法。
(一)低频电流的生理作用和治疗作用
1. 兴奋神经肌肉组织
2. 镇痛
3. 促进局部血液循环
(二)参数及其意义
1.频率(f) 每秒钟内脉冲出现的次数,即为频率。
2.周期(T) 一个脉冲波的起点到下一个脉冲波的起点相距的时间,即为周期。
3.波宽 每个脉冲出现的时间,即为波宽。
4.波幅 由一种状态变到另一种状态的变化量。
5.脉冲间歇时间 即脉冲停止的时间,等于脉冲周期减去脉冲宽度的时间。
6.通断比 是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时间的比例。
7.占空因素 是指脉冲电流的持续时间与脉冲周期的比值。
8.常见低频电流波形 方波、三角波、调制波。
【感应电疗法】
(一)物理特性
感应电是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流。感应电流的两相中,主要有作用的时高尖部分,其低平部分由于电压过低而常无生理的治疗作用。
(二)生理作用和治疗作用
1.感应电流的生理作用
(1)电解作用不明显
(2)有兴奋正常神经和肌肉的能力
2.感应电的治疗作用
(1)防治肌萎缩
(2)防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环
(3)止痛:感应电刺激穴位或病变部位,可降低神经兴奋性,产生镇痛效果。
(三)治疗技术
1.设备 感应电疗法的仪器(感应电流电疗机)、导线、金属电极板、衬垫以及电极固定用品均与直流电疗法基本相同。
2.治疗方法
(1)固定法:两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置或主电极置神经肌肉运动点,副电极置有关肌肉节段区。
(2)移动法:手柄电极或滚动电极在运动点,穴位或病变区移动刺激(也可固定作用断续刺激);另一片状电极置相应部位固定。
(3)电兴奋法:两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固定某点做断续刺激。
(四)临床应用
1.适应证 废用性肌萎缩、肌张力低下、软组织黏连、血循环障碍、便秘、尿潴留、癔症等。
2.禁忌证 有出血倾向、化脓过程、痉挛性麻痹或感觉过敏者禁用。
3.注意事项
(1)了解禁用人群。