放射科主治医师分类模拟题24
一、A型题
1. 支气管扩张的X线影像表现，下述哪项不对 A.胸片正常可除外此病 B.局部肺纹理增多、走行紊乱 C.囊状或蜂窝状影 D.不规则杵状致密影 E.不规则管状透明影 答案：A
[解答] 早期轻度支气管扩张在胸片上可无异常表现，其余几项均为支气管扩张的影像表现。
2. 易合并胸膜间皮瘤的尘肺见于 A.煤尘肺 B.矽肺 C.石墨尘肺 D.石棉肺 E.炭黑尘肺 答案：D
[解答] 文献认为半数胸膜间皮瘤病例有石棉接触史。
3. 肺吸虫在肺内穿行形成的隧道或囊肿的X线特点主要为 A.浸润阴影
B.单房及多房性囊状阴影 C.结节状阴影 D.硬结和钙化阴影
E.肺纹理增多、紊乱 答案：B
[解答] 浸润阴影为肺吸虫引起的肺出血及组织破坏所致，单房及多房囊状阴影为肺吸虫在肺内穿行形成的隧道或囊肿，结节影为肉芽组织及纤维增生，硬结及钙化影为病变愈合的表现。肺纹理增多、紊乱是一般征象，无特异性。
4. 下列哪项不是矽肺的X线征象 A.矽结节
B.肺门淋巴结蛋壳样钙化 C.胸膜肥厚 D.肺气肿
E.病变晚期肺纹理明显增多 答案：E
[解答] 矽肺早期肺纹理增多增粗，延长到肺外野，晚期由于矽结节增多、肺气肿加剧，肺纹理反而减少。
5. 下列胸部正侧位片显示的病变，应定位为
A.左肺上叶前段 B.左肺上叶后段 C.左肺上叶舌段 D.左肺下叶背段 E.左肺下叶后基底段 答案：D
[解答] 本例正侧位胸片显示左肺下叶背段实变。应掌握各肺段的X线解剖。
6. 下列哪种疾病X线片一般不表现为双肺弥漫粟粒样阴影 A.支气管肺炎 B.矽肺 C.结节病 D.肺转移瘤 E.血行播散型肺结核 答案：A
[解答] 支气管肺炎的典型X线表现为沿支气管分布的模糊的斑点状或斑片状密度增高影。
7. 纵隔积气可见于 A.结核性空洞破入纵隔 B.Marfan综合征 C.肝硬化所致腹腔积液 D.肺泡蛋白沉积症 E.糖尿性酮症酸中毒 答案：A
[解答] 产生纵隔气肿的原因有：纵隔区的穿透伤，气管切开术、甲状腺手术后
颈部积气沿某些间隙进入纵隔，空洞或空腔破入纵隔，腹腔或腹膜后积气进入纵隔及纵隔穿刺术等。
8. 以下关于膈肌病变的说法，错误的是 A.婴儿最常见的先天性膈疝为胸腹裂孔疝
B.外伤性膈疝可由开放性或闭合性膈损伤引起，闭合性膈损伤多发生于右膈 C.膈肌麻痹并非在膈神经损伤后立即发生，而是随时间推移逐渐表现为异常 D.膈膨升可发生于任何年龄，以中老年人多见 E.膈麻痹患者的患侧膈肌在呼吸时无运动或反常运动 答案：B
[解答] 闭合性膈外伤常发生于左膈，右膈因有肝脏的保护和缓冲，不易发生破裂。
9. 关于周围型肺癌X线表现，下列哪项描述不对 A.反“S”征
B.可有厚壁空洞，壁厚薄不均，少有液平面 C.可有肺内转移灶 D.有分叶、毛刺 E.可有阻塞性肺炎 答案：A
[解答] 反“S”征是右上肺中央型肺癌并右肺上叶不张时的特征征象，右肺上叶体积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘与肺门肿块下凸的下缘相连，形成反置的“S”状。
10. 肺叶内型肺隔离症的供血动脉来自 A.升主动脉 B.降主动脉
C.腹主动脉 D.支气管动脉 E.肺动脉 答案：B
[解答] 肺叶内型肺隔离症供血动脉多来自降主动脉，静脉回流多经肺静脉；肺叶外型肺隔离症供血动脉多来自腹主动脉，静脉回流经下腔静脉、门静脉、奇静脉或半奇静脉。
11. 患者，男，40岁，胸痛不适1天。胸片如下图，最可能的诊断是
A.胸片正常 B.支气管肺炎 C.肺结核 D.液气胸 E.胸腔积液(少量) 答案：D
[解答] 气胸典型X线表现为胸腔内高度透明的无肺纹理区，在其内侧(近中线侧)
放射科主治医师分类模拟题24
