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第五章 外科学
第一部分 普通外科
第一单元 无菌术
考点一、灭菌法及消毒法的基本概念、常用方法及实施原则
表1-1 灭菌法及消毒法
考点二、手术人员和患者手术区域的术前准备内容 1.一般准备
一般准备包括更衣,穿戴鞋子和帽子等。 2.手臂消毒法
(1)肥皂水刷手;(2)用含碘及非含碘的消毒液刷手。 3.患者手术区域准备
(1)应从手术中心区向周围涂擦;(2)消毒范围包括手术切口在内至少周围15cm的区域。
考点三、手术中的无菌操作原则
手术中的无菌操作原则包括:洗手后不应该再接触各种未消毒的器械;不能在手术人员的背后传递器械;术中如手套被割破或操作中手术区被污染或手术者被有菌物污染,应当“更换”手套、手术巾或铺单;手术中的操作应该按照无菌操作技术进行。
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圣才电子书 十万种考研考证电子书、题库视频学习平台 第二单元 外科患者的体液失调
考点一、体液代谢失调:3种缺水的特点、原因、临床表现和诊治原则及体内常见的钾、钙、镁、磷异常
1.3种缺水
表2-1 3种缺水
2.体内常见的钾、钙、镁、磷异常
(1)钾代谢异常:可分为高钾血症(血钾>5.5mmol/L)和低钾血症(血钾<3.5mmol/L)。
(2)钙代谢异常:可分为高钙血症(血钙>2.75mmol/L)和低钙血症(血钙<2.25mmol/L)。
(3)镁代谢异常:可分为高镁血症(血镁>1.25mmol/L)和低镁血症(血镁<0.75mmol/L)。
(4)磷代谢异常:可分为高磷血症(血磷>1.39mmol/L)和低磷血症(血磷<0.74mmol/L)。
考点二、酸碱平衡失调:代谢性和呼吸性酸中毒与碱中毒的发生原因与治疗
表2-2 酸碱平衡失调
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圣才电子书 十万种考研考证电子书、题库视频学习平台 第三单元 输血
考点一、输血的适应证及输血前后和输血中的注意事项 1.输血的适应症
输血的适应症包括大出血,严重的贫血和低蛋白血症,严重感染和凝血异常等。 2.输血前后和输血中的注意事项
控制输血速度,严格核对输血者姓名血型等,检查血袋是否出现渗漏,不可在血袋内加入药物。
考点二、输血的并发症及相应防治措施 输血的并发症及防治措施包括:
1.发热反应:防治措施应该立即减慢输血的速度,严重者应该停止输血,注意保暖。 2.过敏反应:防治措施应该首先给予抗组胺药物观察结果,严重者立即停止输血。 3.溶血反应:防治措施为立即停止输血,保护肾功能,抗休克治疗。 4.细菌污染反应:防治措施为抗感染,抗休克治疗。 5.循环超负荷:防治措施为减慢输血速度。 6.疾病传播:防治措施为严格检测输血源。
第四单元 休克
考点一、休克的概念、病理生理机制、休克时的微循环,体液代谢和内脏器官的改变
表4-1 休克
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www.100xuexi.com 圣才电子书 十万种考研考证电子书、题库视频学习平台 考点二、休克的临床表现和程度 表4-2 休克的临床表现和程度
考点三、休克的监测和治疗原则 1.休克的一般监测
休克的一般检测包括精神状态,血压,皮肤颜色等。 2.休克的特殊监测
休克的特殊监测包括中心静脉压和肺毛细血管楔压。 3.休克的治疗原则
早期液体复苏,及时处理导致休克的原发疾病。
第五单元 多器官功能障碍综合征
考点、多器官功能障碍的概念,急性肾衰竭的病因学分类
1.多器官功能障碍综合征:是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。
2.急性肾衰竭的病因学分类:肾前性、肾性和肾后性的急性肾功能衰竭。
第六单元 围手术期处理
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www.100xuexi.com 圣才电子书 十万种考研考证电子书、题库视频学习平台 考点一、术前准备和特殊准备的基本内容 表6-1 术前准备和特殊准备的基本内容
考点二、术后处理
表6-2 术后处理
考点三、术后并发症的诊治原则
表6-3 术后并发症的诊治原则
第七单元 外科感染
考点一、外科感染的概念
外科感染是指需要外科治疗的感染,包括手术,创伤,烧伤等导致的感染。
考点二、脓毒症与菌血症的概念、常见病因、病原菌、临床表现及诊治原则
表7-1 脓毒症与菌血症
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