急性脑梗死患者阿司匹林抵抗危险因素分析

急性脑梗死患者阿司匹林抵抗危险因素分析

邓 琳1， 邱丽君1， 顾 青1， 王根发2

【摘 要】摘要:目的 探讨急性脑梗死患者阿司匹林抵抗(AR)现象及其影响因素。方法 收集330例急性脑梗死患者，根据血栓弹力图测定花生四烯酸(AA)诱导途径的血小板抑制率。血小板抑制率≤20%即判定为AR，抑制率在20%～50%之间则判定为阿司匹林半抵抗(ASR)，抑制率＞50%即为阿司匹林敏感(AS)。根据上述标准将患者进行分组，研究AR的发生率，并分析各组间各项临床特征的差异，采用Logistic回归分析影响AR与ASR的危险因素。结果 330例急性脑梗死患者中AR发生率为33.9%，ASR发生率为19.7%。与AS组相比，AR+ASR组中高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显升高(P＜0.05)。≥65岁患者中，高风险患者AR+ASR发生率显著升高(P＜0.05)。Logistic回归分析表明血小板计数［OR=0.996，95%可信区间(CI):0.991～0.999，P=0.041］和 hs-CRP(OR=0.972，95%CI:0.959～0.996，P=0.014)是发生 AR 与ASR 的危险因素。结论 急性脑梗死患者AR的发生率较可能与血小板数量和患者炎症状态有关。

【期刊名称】检验医学 【年(卷),期】2013(028)009 【总页数】5

【关键词】关键词:脑梗死;阿司匹林抵抗;血栓弹力图

阿司匹林是目前最为常用的抗血小板(PLT)药物，是广泛用于预防和治疗缺血性脑卒中的药物之一。然而，近年的研究发现，尽管有的患者服用常规剂量甚至较大剂量的阿司匹林，但仍然无法避免血栓事件的发生，实验室检查发现其