53.男性,60岁,发热、咳嗽。查体：体温39.2℃,脉搏90次/分.呼吸24次/分;肺部少量湿啰音.正确的护理目标是2日内
A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下 B.在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下
C.维持病人体温在38.5℃以下 D.在降温措施辅助下维持病人体温在38.5℃以下
E.在降温措施辅助下维持病人体温正常 54.可出现丝脉的疾病是
A.高热 B.颅内压增高 C.主动脉瓣关闭不全 D.洋地黄中毒 E.出血性休克 55.可选择口腔测体温的病人是
A.昏迷病人 B.精神异常病人 C.呼吸困难病人 D.大面积烧伤病人E.婴幼儿
56.物理或药物降温后,需测量体温进行观察的时间是
A.15min B.20min C.30min D.40min E.60min 57.赵女士入院九天，每日体温均保持在39.5～40℃，其热型是 A.间歇热 B.弛张热 C.稽留热 D.不规则热 E.波浪热
58.昏迷病人出现鼾声呼吸，属于异常呼吸中的
A.深浅度异常 B.呼吸困难 C.声音异常 D.频率异常 E.节律异常 59.呼吸增快常见于
A.高热 B.颅内疾病 C.安眠药中毒 D.呼吸中枢衰竭 E.老年人
60.全身衰竭体温不升的危重病人除及时向医师反映外，首先应 A.关闭门窗 B.给予热饮料 C.热水袋保暖 D.增加盖被 E.提高室温使之保持在24～26℃ 61.对高热病人的观察，错误的一项是
A.每日测体温4次 B.评估病人的心理状况 C.面色有无改变 D.脉搏、呼吸、血压的变化 E.物理降温后的效果
62.不可用于浸泡体温计的消毒液是
A.1%消毒灵 B.碘伏 C.0.1%过氧乙酸 D.70%乙醇 E.2%戊二醛
二、多选题
1.下列哪些是影响血压升高的因素
A.年龄 B.睡眠 C.紧张 D.疼痛 E.运动
2.生命体征的生理变化，叙述正确的是
A.夏天，体温和血压微增高 B.情绪激动时体温和血压微增高 C.中年以前女子的体温和血压高于男性
D.老年人体温低于青年人，血压高于青年人 E.幼儿的脉搏比成人快
3.某病员口温39.8度，下述哪几项护理措施是正确的
A.每日测温四次 B.鼓励病员多饮水 C.酒精擦浴后两个小时再测体温，观察效果
D.用高热量流质或半流质 E.做好口腔护理 4.影响体温生理性波动的因素有
A.年龄性别 B.昼夜时间 C.精神情绪 D.环境温度 E.饮水进食
5.健康女性体温轻度升高可发生在
A.经前期 B.排卵期 C.经期 D.经后期 E.妊娠早期
6.可直肠测温的病人是
A.心肌梗死病人 B.腹泻病人 C.热坐浴后40分钟的病人
D.精神疾病病人 E.婴幼儿病人
7.由于操作不当使血压偏高的因素有
A.被测肢体袖口太紧 B.袖带缠臂太松 C.袖带太窄 D.袖带太宽
E.被测肢体低于心脏水平 8.高热持续期的临床表现是
A.体温值在较高水平 B.颜面潮红,口干舌燥 C.皮肤灼热出汗多 D.尿量减少 E.呼吸快,脉搏细弱
9.关于脉搏生理性变化错误的叙述是
A.幼儿比成人快 B.男性比女性快 C.老年人比幼儿快 D.站立较卧位快
E.运动和情绪激动时增快 10.高热病人的脉搏特点是
A.脉率增快 B.博动强大有力 C.有三联律 D.脉率少于心率
E.吸气时明显减弱 11.吸气性呼吸困难见于
A.喉头水肿 B.尿毒症 C.颅内病变 D.巴比妥中毒 E.气管异物
12.脉压减小常见于
A.老年性动脉硬化 B.主动脉瓣关闭不全 C.心包积液 D.心肌炎
E.缩窄性心包炎
13.护士在为病人测血压时，发现肱动脉博动音微弱不易辨清，须重复测量，正确的做法是
A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至“0”点 C.稍等片刻后再行第二次测量
D.一般连续测2～3次 E.取其最高值 14.节律异常脉搏包括
A.速脉 B.洪脉 C.间歇脉 D.绌脉 E.二联律脉 15.以下哪些病人不宜测量口腔温度
A.烧伤 B.呼吸困难 C.昏迷 D.肺炎 E.精神异常
16.不宜采用直肠测量的病人
A.昏迷病人 B.婴幼儿 C.腹泻病人 D.痔疮术后 E.精神病病人 三、事例题
1.患者张某，颈部蜂窝组织炎，近4天来觉乏力，食欲不振，体温
生命体征的评估与护理-习题集
