超声监测颈动脉斑块医治成效的临床价值
【关键词】 超声;监测;颈动脉斑块;疗效
动脉粥样硬化常与冠状动脉血管受累同时存在,必然程度上代表了全身动脉粥样硬化的情形[1]。颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一部份,颈部动脉位于体表最暴露并极为表浅的部位,是高频超声探头观看动脉粥样硬化斑块理想的超声成像窗口。经超声检查显示有颈动脉粥样硬化斑块的病人,其往后发生心脑血管意外事件的危险性明显增高,动脉粥样硬化斑块已被世界卫生组织确立为独立的危险因素,因此说对有颈动脉粥样硬化斑块的病人进行干与性医治是十分必要的。本文通过超声监测颈动脉硬化斑块以评判斑块的临床医治成效。
1 资料
研究对象
一样资料
本文搜集2006-09~2020-03本院脑梗死住院病人,共150例,其中男性93例,女性57例。脑梗死诊断标准符合第四届全国脑血管病学术会议制定标准,所有病例均经头颅CT或MRI证明。
分组情形
150例患者当选出134例软斑块及溃疡斑块患者随机分成两组,医治组76例,对照组58例。医治组76例中男性53例,女性23例,年龄45~78岁,平均年龄岁;对照组58例中男性30例,女性28例,年龄47~76岁,平均年龄岁。
仪器
GE公司生产Logiq7、ViVid7,探头频率10~12MHz。
2 研究方式
医治方式
医治组给予口服复方丹参滴丸10丸,3次/d;肠溶阿司匹林300 mg,1次/d,早饭后服用,1周后改成100 mg,1次/d;他汀类药物阿托伐他汀钙(立普妥)20 mg,1次/d,睡前服用。对照组给予阿司匹林及立普妥,用法同医治组。两组疗程均为15 d,用药前后对照观看颈动脉超声表现。
颈动脉超声检测
两组病人于医治前后均进行颈动脉彩色多普勒超声检查,患者平卧头部向检查对侧轻度外展,探头置于颈部纵横扫描,认真检查双侧颈总、颈内、颈外动脉内中膜厚度、有无斑块及斑块特点并测定各斑块的最长径和斑块厚度(mm)。
颈动脉检测指标
颈动脉内中膜厚度(imtima media thickness,IMT):正常颈动脉内中膜厚度<,以≤IMT<判定为内中膜增厚,内膜回声持续性中断,但未显现向管腔突出的特点。斑块概念为局限性回声结构突出管腔,厚度≥ mm。斑块厚度概念为内膜—动脉腔界面至中外膜界面的距离。评估双侧颈动脉粥样硬化严峻程度时采纳斑块积分法,计算颈内、颈外、颈总动脉各斑块厚度(mm)的总和,即一侧颈动脉斑块积分加上对侧颈动脉斑块积分,斑块长度不计入积分。按斑块超声表现的不同特点,将其分为软斑、硬斑及溃疡斑。
统计学分析
应用国际通用统计软件SPSS for windows进行统计计算,数据以±s表示,组间及组内医治前后比较用方差分析,率的比较用