942黑龙江医学第43卷2019年第8期
HEILONGJIANGMEDICALJOURNALVol.43No.8Aug.2019
高强度聚焦超声治疗III型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效
分析及对月经恢复影响
于敬会，罗智华
南方医科大学附属深圳妇幼保健院，广东
摘要：目的
深圳
518000
选取南方医科大学
探讨高强度聚焦超声治疗III型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效分析及对月经恢复影响。方法
附属深圳妇幼保健院110例III型剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为两组，对照组予以子宫动脉栓塞介入术治疗，观察组予以高强度聚焦超声治疗，比较两组的手术情况、术后血清HCG水平及月经情况。结果
两组手术时间、术中出血量、住院时间比较，
差异均无统计学意义（P>0.05），观察组住院费用低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组在术后３个月血清HCG均阴转，且两组在术后2周及1个月的转阴率差异均无统计学意义（P>0.05）；两组术后月经恢复时间有差异，观察组低于对照组（P<0.05），观察组术后3个月、6个月月经量减少发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用的治疗方式。
关键词：高强度聚焦超声；III型剖宫产瘢痕妊娠；子宫动脉栓塞介入术；HCG；月经情况doi：10.3969/j.issn.1004-5775.2019.08.038学科分类代码：320.3120
中图分类号：R714.22
文献标识码：B
高强度聚焦超声治
疗III型剖宫产瘢痕妊娠安全有效，具有术后月经恢复时间较短、住院费用较低等优点，可作为III型剖宫产瘢痕妊娠患者优先
ClinicalEfficacyAnalysisandMenstrualRecoveryofHigh-intensityFocusedUltrasoundintheTreatmentofTypeIIICesar?eanScarPregnancy/YUJing-hui，HUOZhi-hua//ShenzhenMaternalandChildCareServiceCenter，AffiatedofSouth?ernMedicalUniversity，Shenzhen，Guangdong，518000，China
anditseffectonmenstrualrecovery.Methods110casesoftypeIIIcesareanscarpregnancywererandomlydividedintotwogroups.Thecontrolgroupweretreatedwithuterinearteryembolizationintervention，andtheobservationgroupweretreatedwithhigh-intensi?sultsTherewasnostatisticallysignificantdifferenceinoperationtime，intraoperativebloodlossandhospitalizationtimebetweentherumHCGlevelofthetwogroupswasnegativein3monthsaftersurgery，andtherewasnostatisticaldifferenceintherateofnegativetyfocusedultrasound.Theoperativestatus，serumHCGlevelpostoperativeandmenstrualstatusofthetwogroupswerecompared.Re?twogroups（P>0.05），andthehospitalizationcostoftheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.These?in2weeksand1monthaftersurgerybetweenthetwogroups（P>0.05）.Therewassignificantdifferenceinthepostoperativemenstru?alrecoverytimebetweenthetwogroups，andtheobservationgroupwaslowerthanthecontrolgroup（P<0.05）.Theincidenceofmen?strualvolumereductionintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroupin3monthsand6monthsaftersurgery，andtalizationexpenses，andcanbeusedasthepreferredtreatmentforpatientswithtypeIIIcesareanscarpregnancy.tion；HCG；Menstruationsituation
thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionHigh-intensityfocusedultrasoundissafeandeffectiveinthetreat?mentoftypeIIIcesareanscarpregnancy，whichhastheadvantagesofshorterpostoperativemenstrualrecoverytime，andlowerhospi?
Keywords：High-intensityfocusedultrasound；TypeIIIcesareanscarpregnancy；Uterinearteryembolizationinterven?Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofhigh-intensityfocusedultrasoundontypeIIIcesareanscarpregnancy
剖宫产瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）属于较为少见的异位妊娠，是指既往接受过剖宫产的女性再次怀孕后孕囊种植于子宫瘢痕处，但随着二胎政策的开放及剖宫产率的上升，其发病率有逐年上升趋势[1-2]。III型CSP患者的瘢痕处肌层较薄，且孕囊向膀胱凸出，无论是继续妊娠还是流产，都有引发大出血或子宫破裂的风险，严重威胁孕妇生命，因而临床在治疗方面极为重视[3-4]。对于本病的病因，临床尚无定论，有学者认为与剖宫产所致的子宫内膜间质受损有关[5]。本研究中，我们对高强度聚焦超
通讯作者：罗智华，E-mail:244108636@qq.com。
声（highintensityfocusedultrasound，HIFU）治疗III型CSP的临床疗效进行分析，并从月经情况等方面进行评价，取得了满意效果，现报道如下。11.1
资料与方法一般资料
选取2017年2月—2018年2月期间在南方医科大学附属深圳妇幼保健院就诊的CSP患者110例。纳入标准：（1）超声示孕囊完全嵌入子宫瘢痕处肌层，并凸向膀胱；（2）孕囊与膀胱间的子宫肌层厚度≤3mm；（3）瘢痕位置可见
高强度聚焦超声治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效分析及对月经恢复影响
