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检验科SOP文件 

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临床室工作制度

1、 坚守工作岗位,不得擅自脱岗。工作时集中精力,认真细心,严格按照操作规程进行操作,遇有检验结果与临床不符或有疑问时,应以复查,防止差错事故发生。

2、 急诊病人检查应认真、及时。反馈数据要求准确,标本与检验单要求认真核对,按照检验要求逐项检验。

3、 报告单书写清楚,保持清洁,不得任意涂改,送发前室负责人或该室高年资检验人员予于审核,后进行消毒方可送出。

4、 试剂配制要准确、新鲜,防止变质影响结果。认真做好临床室内质量控制,参加室间质控。 5、 经常保持室内整齐,注意消毒工作,对具有传染标本和容器应消毒后清洗,防止交叉感染。废弃标本送至指定地点。

6、 保持室内卫生,不得吸烟、聊天、喧哗。

生化实验室工作制度

1、 生化检验是一种重要的现代化实验诊断技术。工作者必须严格遵守操作规程,对全自动生化仪、半自动生化仪及其他设备专人保管,定期保养。每天开机前和检验结束关机前都要认真检查,遇有异常不能解决,即时与科主任联系,请设备科协助解决。

2、 每日送检标本必须认真核对姓名、床号、住院号、病区等。标本在未发报告前应于保存,以便复检。报告后标本一般保存24小时至48小时。同时做好室内室间质量控制。

3、 化剂多具有毒性、腐蚀性。要妥善保管,橱柜要加锁。易燃易爆物品专人保管。严格遵守实验室的安全规则,防止意外发生。

4、 实验室的一切废品、污物切勿乱扔,应投入指定地点。废弃标本要浸泡消毒,一次性物品要浸泡消毒后归入指定地点焚烧。工作结束要消毒地面、洗手、切断仪器电源等。

5、 室内保持静,不得吸烟。

细菌室工作制度

1、 坚守工作岗位,加强工作责任心,认真细心按照操作规程进行操作,提高送检标本阳性率。 2、 操作间及无菌室每天早晨上班前紫外线消毒30分钟。标本处理后用500mg/L次氯酸钠消毒台面。 3、 进入无菌间要先换鞋、戴帽、戴口罩进行操作,室内禁止吸烟,外人免进,保持清洁。

4、 培养基制备、试剂配制都应登记,每日观察温箱温度,接种后或处理后的标本要先用500mg/L次氯酸钠浸泡,后煮沸消毒后清洗。

5、 如有不慎将含菌培养皿打破,不可心慌乱,要用500mg/L次氯酸钠处理,工作完毕用次氯酸钠泡手。地面每日擦洗一次。

6、 涉及到血清试验要做阴阳性对照,做好菌种保存工作。

门诊化验室工作制度

1、 门诊化验室依据门诊各科申请化验单,按操作规程进行操作,门诊是窗口,要求接待病人热情,说话和气,尽量方便病人,提高服务质量。 2、 检验前办理交费手续,急诊化验优先。对远道及危重病人、年老病人要多加照顾,耐心细心解释。坚守工作岗位,加强工作责任心。

3、 填写报告要求整洁,不应涂改,签全名发出。遇有检验结果与临床不符,要即时与临床医生联系或重取标本。

4、 试剂配制要新鲜,尿仪要定期做空白对照。血球仪定期用标准新鲜血液检测,严把质量关,同时与临床室一道做好血液室室间质控。 5、 严格交接班制度,不脱岗、不串岗。保持室内清洁,不得聊天喧哗。

6、 做好一次性采血工作。一次性废弃物品浸泡后焚毁,不得作其他处理。

质量控制制度

1、 认真做好本职工作,加强责任心。生化、细菌、血液(RBC、WBC、Hb、DC)免疫、血凝参加省室间质控可以对室内质控起到监督、促进作用。要求各室按规定要求尽职尽责,做出好成绩。 2、 认真做好室内质控。生化每天按常规标本代入质控血清,抓系统误差和过失误差,重视偶然误差,对出现质控物测得值>3SD时,要及时查找原因纠正,每月绘制质控图。临床血液定期用标准血对照检测。

3、 各种血清学试验按照要求作阴阳性对照,检测试剂的有效期、灵敏度。各类试剂、培养基配制后要做阴阳对照保证质量。标准血清检测效价。 4、 严格按照操作规程操作认真做好每项试验,准确及时发出报告。

5、 认真填写报告单,不得涂改。每日审核后发出。并经常与临床科室联系,反馈意见,改进工作。

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临床室工作制度1、坚守工作岗位,不得擅自脱岗。工作时集中精力,认真细心,严格按照操作规程进行操作,遇有检验结果与临床不符或有疑问时,应以复查,防止差错事故发生。2、急诊病人检查应认真、及时。反馈数据要求准确,标本与检验单要求认真核对,按照检验要求逐项检验。3、报告单书写清楚,保持清洁,不得任意涂改,送发前
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