芜湖市第一人民医院检验科管理文件
1、 检验科工作制度 2、 检验科值班制度 3、 血库工作制度 4、 临床室工作制度 5、 生化室工作制度 6、 细菌室工作制度 7、 门诊化验室工作制度 8、 质量控制工作制度
9、 检验科及实验室消毒隔离制度 10、 肠道化验室工作制度 11、检验报告单书写登记制度 12、实习生带教计划 13、年轻医生培养计划 14、仪器设备管理制度 15、医疗安全防范制度 16、医患沟通制度 17、门诊检验科服务公约
18、输血科预防感染制度 19、输血科工作质量管理制度 20、输血科报告登记制度 21、输血反应及处理方法制度 22、临床用血安全管理制度 <一> 科主任职责 <二> 主管检验师职责 <三> 检验师职责 <四> 检验士职责
检验科工作制度
1、检验科应积极配合临床各科的诊疗活动,进行本专业的检验工作。要认
真制定各工作室:临床、门诊、生化、血液、细菌等室的工作制度。严格按照规章制度和操作要求,认真地进行本室的检测工作。
2、各病区检验标本及化验单,应于每日早晨8:00前送交检验科(急诊除
外)一般检验当日下午下班前发出报告。门诊常规随到随做随报。急诊检验申请单要注明“急”字、优先检验,凡送、收、发的检验标本及申请单都要严格核对姓名、床号、名称、号码等。不符合规定退回重新留取。
3、检验单要遂次填写明确,必须由操作者签全名方可有效,如遇检验结果
可疑时,应立即与临床科联系复查。遇有检验目的项目之外的阳性结果要主动报告。认真做好检验结果的登记工作和报告单发出前的消毒审核工作。
4、使用剧毒、腐蚀、易燃、易爆试剂时要严格执行技术操作,注意安全。 5、检验室要保持清洁、安静。特殊标本如血液发出报告后保留24小时至48
小时,一般标本如尿、大便及一切用具应立即浸泡消毒,传染性标本污染的器皿应煮沸消毒清洗。标本检测后一律消毒后废弃。
6、各种设备、器械要求专人保管、保养。化学试剂专人保管。同时配合医
院做好院内感染监控检测工作。
7、建立实验室室内质量控制制度。积极参加室间质量控制,以保证检验质
量。同时定期向临床科室进行质量随访。
8、配合临床引进新技术、开展新项目。同时认真做好进修实习人员的培训
工作。
9、严格值班制度,坚守工作岗位,遵守院规。提高医疗安全意识,提高检
验质量,协调各专业间的关系和各室技术环节的连结,重视门诊窗口工作,发挥专业特长,提高科室整体水平。
检验科值班制度
1、 值班人员应坚守工作岗位,认真做好本范围内的工作。不得在值班期间会客,携带家属。值班期间严禁酗酒、打牌或做其他私活,随时检查门窗、水电及各种设备、提高安全防范意识。 2、 值班认真要遵守劳动纪律不迟到、不早退、按时到岗,认真做好交接班登记、交接明确、核对无误、下一班人员未到上一班人员不得离开岗位,以防突发事件发生,不得任意换班,如有特殊情况要经科主任同意才可换班。
3、 值班人员应在值班时间完成急诊检验,立即电话通知临床医师,血型、交叉配血检验不得交班,值班人员在接班前检查设备、仪器的完好性、冰箱、温箱有无故障,明确责任。
4、 值班期间遇有重大的难以处理、应立即请示报告总值班人员,并及时通知科主任,协助解决。
血库工作制度
1、 血库冰箱要定期观察温度,发现故障时,应立即联系有关人员及时修理或将血转移至备用冰箱。 2、 冰箱内血袋排列应按采血日的先后由前向后排。己剪辫配血而未用的血,要即时按排输用,防止污染报废。
3、 接到交叉配血单及标本时,应核对无误后进行交叉配血。
4、 发血时,取血者与发血者共同进行核对。要求血袋无破损,血型无误,血液无溶血、无凝块和无污染等情况。
5、 血液出库一律不得退还。出库后认真核对、登记。 6、 输血出现反应反馈到血库,血库工作人员应立即帮助查找原因。
7、 血库要保持整洁,不得在室内吸烟、聊天和大声喧哗。